Упрощенная HTML-версия
После операции всем больным проводилась комплексная терапия, включающая
антибактериальные препараты, коррекцию водно - электролитного обмена и
гипопротеинемии, стимуляцию кишечника, обезболивание.
Резкому снижению процента осложнений, по сравнению с «традиционными»
методами лечения (10,7%), способствовал минимальный контакт отростка с
окружающими тканями, уменьшение травматизации брюшины. Необходимости для
выполнения контрольно - санационных лапароскопий не было. Летальных исходов не
было.
У детей, оперированных лапароскопически, сократился койко - день на 12%, по
сравнению с детьми оперированными «традиционным» методам лечения, благодаря малой
травматичности операционного доступа. Это значительно сократило назначение им
инфузионных сред и антибиотиков.
Таким образом, методика лапароскопической аппендэктомии является наиболее
успешной и перспективной для лечения осложненных форм острого аппендицита,
позволяет снизить послеоперационные осложнения и сократить время пребывания
больных в отделении хирургии.
Герасименко К.И., Кожевников В.А., Ермаков Ю.В., Беляев С.А., Седнев С.И.
ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ КОСТЕЙ ТАЗА: РАННЯЯ
ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ.
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава АГМУ
Городская больница №5
г.Барнаул
В период с 2003 - 2007гг. на лечении в отделении гнойной детской хирургии МУЗ
ГБ №5 г.Барнаула с диагнозом острого гематогенного остеомиелита (ОГО) костей таза
находилось 10 детей в возрасте от 11мес. до 15 лет, что составило 10,3% от всех случаев
ОГО за тот же период. Мальчиков было 4, девочек - 6. Дети поступали в сроки от 1 до 11
суток от начала заболевания, из них 8 (80%) детей - позже 3-х суток. У 3-х больных
имелось поражение крыла, у 2-х - крыла и тела подвздошной кости, у 1-го - седалищной
кости, в 4-х случаях - поражение крестцово-подвздошного сочленения. У 6-и детей
наблюдалось септико-пиемическое течение заболевания (септическая пневмония у 6-и,
кроме того, у 2-х детей множественное поражение костей, до 4-х костей в одном случае).
Всем больным при поступлении проводились физикальное (с обязательным
изучением ортопедического статуса), лабораторное, рентгенологическое исследования, по