наличия и степени тяжести травмы, что важно для определения тактики ведения больного
и решения вопроса последующей экспертизы.
Щербина И.А., Полещук В.В., Буданова Л.С.
ТРАХЕОСТОМИЯ У ДЕТЕЙ
В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава ОмГМА
Детская городская клиническая больница № 3
Городская больница №3
г. Омск
Неуклонный рост травматизма в детском возрасте вызывает увеличение числа
больных, нуждающихся в длительных реанимационных мероприятиях, включающих и
длительную интубацию трахеи. Длительное воздействие интубационной трубки и её
раздувной манжетки на окружающие ткани вызывают в них воспалительные изменения,
которые у некоторых больных может закончиться развитием рубцовой деформации и
стенозирования просвета гортани и трахеи, что является причиной хронического
канюленосительства, т.е. глубокой инвалидизации больных.
Целью данной публикации является анализ результатов произведенных ГДКБ-3
трахеостом за 13 лет. За указанный период в нашей больнице лечился 31 ребенок,
которым была произведена трахеостомия в острый период заболевания. Разделение
больных по причинному фактору наложения трахеостомии приведено в таблице 1.
Таблица 1
Разделение больных по причинному фактору наложения трахеостомии
Заболевание
Число больных
%
1. Тяжелая черепно-мозговая травма
22
73
2.
Тяжелая
комбинированная
осложненная
позвоночно-спинальная травма с тетраплегией
1
3
3. Острое нарушение мозгового кровообращения с
тампонадой желудочков мозга
1
3
4. Опухоль мозга
1
3
5. Острый инфекционно-аллергический отек гортани
и глотки
1
3
6. Сепсис, двусторонняя буллезная пневмония
1
3