Упрощенная HTML-версия
К назначению ортезов стопы при плоскостопии III степени, особенно в
подростковом возрасте, относились осторожно и строго индивидуально. Сочетание
активной и пассивной коррекции плоской стопы с физиотерапевтическими процедурами и
массажем позволяло купировать болевой синдром, снизить риск развития осложнений.
Полученные предварительные результаты лечения по указанной комплексной методике
позволяют с учетом сложности и многоплановости данной патологии оценить ее
положительно.
Таким образом, ортезирование стопы при плоскостопии обязательно должно
сочетаться с активной коррекцией. При назначении ортезов стопы необходимо учитывать
степень тяжести заболевания и возрастные особенности. Рациональное использование
ортезирования плоской стопы позволяет добиться улучшения качества лечения пациентов
детского и подросткового возраста с этой патологией.
Степанов М.А., Юшко А.В., Злобин Б.Б., Федотов В.К.
БОЛЕЗНЬ КЁНИГА КОЛЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ:
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава ОмГМА
Детская городская клиническая больница № 3
г. Омск
Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит коленного сустава - это
заболевание, характеризующиеся ограниченным субхондральным некрозом суставной
поверхности кости с образованием костно-хрящевого фрагмента и миграцией его в
полости сустава. Развитие заболевания в возрасте до 14 лет рассматривается как
ювенильная форма болезни Кенига (ювенильный рассекающий остеохондрит).
На данный момент болезнь Кенига считается мультифакториальным заболеванием.
Этиология болезни включает микротравматизацию, генетические факторы, эндокринные
расстройства, нарушение оссификации, спазм сосудов, жировую эмболию, инфекционный
тромбоз и другие причины.
Патогенез заболевания заключается в развитии ишемии и образовании очага
асептического некроза. Мы предлагаем описание патогенеза на основе теории
микротравматизации, как наиболее изученной.
В настоящее время причиной образования свободных костно-хрящевых тел
коленного сустава в 50% случаев является болезнь Кенига. Частота встречаемости
болезни Кенига составляет от 15 до 30 случаев на 100000 населения. Средний возраст