Упрощенная HTML-версия
старших возрастных групп) и плоскостопие, сочетающееся с маловыраженной ДСТ (более
характерное для младших возрастных групп). Однако полученные анамнестические и
клинические данные не дают существенных различий между этими вариантами на
сегментарном уровне, кроме слабо выраженной корреляции характера жалоб пациентов с
генерализацией
диспластического
процесса.
Поскольку,
согласно
принятым
представлениям, в патогенезе плоскостопия ведущую роль играет слабость
сводоподдерживающего мышечно-связочного аппарата стопы и голени, усугубляемая
действием различных этиологических факторов, возможно рассматривать плоскостопие
как сегментарную дисплазию соединительной ткани стопы независимо от выраженности
генерализованного диспластического процесса у пациента.
Этот вывод подтверждается тем, что воспалительных заболеваний стоп, ведущих к
их деформации, у обследованных больных диагностировано не было, а травма как
возможный этиологический фактор плоскостопия в обеих группах не имела
существенного значения ввиду ее невысокой частоты. Кроме того, несколько более
высокий процент травмы стоп в группе выраженных диспластиков позволяет
рассматривать ее как следствие ДСТ на фоне слабости мышечно-связочного аппарата или
костных структур (наиболее характерный пример - посттравматические деформации стоп
у пациента с несовершенным остеогенезом).
Заключение: плоскостопие любого типа (продольное, поперечное или сочетанное)
является проявлением дисплазии соединительной ткани на сегментарном уровне
независимо от выраженности у пациента генерализованных проявлений ДСТ. Исключение
могут составлять случаи вторичного плоскостопия в исходе тяжелого воспалительного
процесса стоп и голеностопного сустава или тяжелой травмы стопы.
Соломин В.Ю., Федотов В.К., Резников Н.А., Юдин Б.А.
ОРТЕЗИРОВАНИЕ КАК МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ
В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава ОмГМА
Детская городская поликлиника №8
ФГУП «Омское протезно-ортопедическое предприятие»,
г. Омск
В настоящее время для коррекции плоской стопы применяются различные варианты
ортопедических стелек и материалов для их изготовления, однако, несмотря на это,