Стр. 31 - 2

Коррекция дефицита массы, которая осуществляется при использовании
режима регидратации , проводится в зависимости от расчетного объема по­
терянной жидкости по Каре или по концентрации натрия и гематокрита.
4. Экспресс - метод расчета СОЖ в мл/кг в сутки по Denis.
В ряде случаев при невозможности учесть текущие патологические по­
тери (ТПП) и дефицит массы (ДМ), можно воспользоваться экспресс-
методом расчета суточного объема жидкости при планировании инфузион-
ной терапии в режиме регидратации.
Расчета суточного объема жидкости
Возраст 1 степень 2 степень 3 степень
Новорожденные 50 мл/кг 75 мл/кг 100 мл/кг
До года 130-170 мл/кг 175-200 мл/кг 220 мл/кг
1-5 лет 100-125 мл/кг 130- 170 мл/кг 175 мл/кг
6-10 лет 75-100 мл/кг 110 мл/кг 130 мл/кг
Этот способ позволяет рассчитать объем вводимой жидкости в мл/кг в
сутки в зависимости от степени дегидратации, однако он не может считаться
достаточно точным.
Оп р е д е л е н и е со ст а ва и н ф у зи о н н ы х с р е д ,
СТАРТОВЫХРАСТВОРОВ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИВВЕДЕНИЯ
Состав инфузионных сред и выбор стартового раствора зависит от при­
чинного фактора, степени нарушений вводно-электролитного состояния
(ВЭС) и осложнений (отек мозга, легких, анурия).
Для проведения ИТ у детей применяют: плазмозамещающие растворы,
компоненты и препараты крови, растворы для коррекции вводно­
электролитных нарушений, раствор Рингера, 7,5-10% р-р KCl, 4% р-р
бикарбоната натрия, осмодиуретики, другие сложные солевые растворы,
энергетические растворы, растворы углеводов, кислоты и гидрализаты,
жировые эмульсии (см. современные инфузионные среды).
При определении стартового раствора руководствуются следующими
факторами:
31