Упрощенная HTML-версия
9. Инфузионная терапия.
10. Хирургическая санация очага.
Интенсивная терапия должна быть многокомпонентной, воз
действующей на все патогенетические звенья патологии, однако необходимо
исключать полипрагмазию.
4. ОСНОВЫ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
Инфузионная терапия
(ИТ) - составная часть интенсивной терапии, за
ключающаяся в длительном парентеральном введении растворов и ле
карственных веществ.
Термин «детоксикационная терапия» адекватен понятию «интенсивная
терапия синдрома токсикоза» и шире понятия «инфузионная терапия». Тер
мин «трансфузионная терапия» применяется в отношении инфузии крови и
ее компонентов.
З
а д а ч и и н ф у зи о н н о й т ерап и и
1. Поддержание необходимого объема циркулирующей крови (
ОЦК ) у детей, в среднем, составляет 70-75 мл/кг; у новорожденных - 80-100
мл/кг; у старших детей - 1/13 массы тела.
Гиповолемия
- уменьшение объема
циркулирующей крови.
Гиперволемия
- увеличение объема циркулирующей
крови.
2. Поддержание необходимого количества жидкости в организме с
коррекцией ее дефицита или избытка.
Нормгидратация-
должное количество воды в организме в виде интра-
целлюлярной (внутриклеточной) и экстрацеллюлярной ( внеклеточной,
внутрисосудистой, трансцеллюлярной, т.е., в желудочно-кишечном
тракте, ликворе и т.д. ).
Количество интрацеллюлярной жидкости у новорожденных составляет
35% массы тела. В последующем стабилизируется, в пределах 40% массы те
ла. Количество экстрацеллюлярной жидкости у новорожденных составляет
также 35% массы тела, к 1-му году снижается до 25%, а затем стабилизирует
ся в пределах 20% массы тела.
Дегидратация
- уменьшение содержания воды в организме. Крайняя
степень дегидратации - обезвоживание (эксикоз).
22