Упрощенная HTML-версия
ные проявления- боли в поясничной области с характерной иррадиацией по
ходу мочеточника, подвздошную область, половые органы и по ходу бедра.
Тактика и объем помощи при почечной колике на ФАПе
Так как клиника почечной колики у детей раннего возраста напоминает
клинику острого живота, это определяет и тактику на ФАПе - т.е. транспор
тировка в хирургическое отделение ЦРБ или ОДКБ. Перед транспортировкой
при уверенности в диагнозе показано обезболивание и введение литических
препаратов, очень эффективна литическая смесь: анальгин (metamizoli,
noramidoperinmethansulfonat-natrium) 50% р-р -0,1 мл/год жизни, димедрол
(diphenhydramini hydrochloridum) 1% р-р- 0,1 мл/год жизни и папаверин гид
рохлорид (papaverini hydrochloridum) 2% р-р в дозе 0,2- 0,3 мг/кг массы тела.
Тактика и объем помощи при почечной колике в ЦРБ
При поступлении в ЦРБ ребенка госпитализируют в хирургическое от
деление, проводят специальные методы исследования: УЗИ почек, урогра-
фию, по показаниям инструментальные методы исследования. Лечение в
большинстве случаев консервативное:
горячие ванны, инъекции
атропина^^^м sulfas) и промедола(trimeperedini hidrochloridum), новокаи-
новую(procaini hidrochloridum) блокаду. При безуспешности консервативных
методов лечения перевод в специализированное отделение ОДКБ .
Тактика и объем помощи при почечной колике в специализированном
урологическом отделении
Обследование и лечение в полном объеме в зависимости от причины и
характера патологии, вызвавшей почечную колику (литотрипсия, оператив
ное лечение - пиело- уретеро- цисто- литотомия).
13. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ТРАХЕО-БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА
Инородные тела дыхательных путей часто встречаются у детей самой
младшей возрастной группы - до 3 лет (около 60%), на дошкольный возраст
приходится до 25% и на школьный - около 15%. В преобладающем боль
шинстве случаев аспирируются инородные тела органической природы (до
90%) и значительно реже неорганические. Клиническая картина зависит от
уровня локализации инородного тела и степени выраженности дыхательных
расстройств.
Инородные тела гортани.
Характерно острое начало на фоне полного
благополучия, коклюшеподобный кашель, цианоз, инспираторная одышка,
стридор с максимумом звучания на уровне гортани, осиплость голоса, вплоть
до афонии.
Инородные тела трахеи.
Начало внезапное с указанием на возможную
аспирацию, лающий, мучительный, переходящий в рвоту кашель, цианоз,
стридорозное дыхание, явления нарастающей асфиксии. При мигрирующих
144