Упрощенная HTML-версия
Тактика и объем помощи на ФАПе, участковой больницы и врачеб
ной амбулатории
При уверенности в диагнозе добиться полноценного мочеиспускания в
теплой ванне со слабо-розовым раствором перманганата калия. В последую
щем амбулаторное лечение: ванночки с марганцево-кислым калием (слабо
розовым раствором), по стихании воспаления консультация детским хирур
гом или урологом в ЦРБ, при невозможности - в ОДКБ.
тактика и объем помощи в ЦРБ
При острой задержке мочи и при выраженной местной (гнойные выде
ления из препуциального мешка) и системной реакции организма показана
госпитализация в хирургическое отделение. Консервативное лечение: мест
ное и общее (режим, диета, антисептики, дезинтоксикация). При неэффек
тивности лечения перевод в ОДКБ или ГДКБ№3 с проведением комплексно
го обследования репродуктивных органов и лечения. По купировании воспа
ления, наблюдение детским урологом поликлиники и оперативное лечение
рубцового фимоза в плановом порядке.
парафимоз
- ущемление головки полового члена суженным кольцом
крайней плоти.
Возникает парафимоз вследствие насильственного оттягивания сужен
ной крайней плоти за головку полового члена. Если при этом тут же не про
извести обратного надвигания кожи крайней плоти на головку, возникает и
быстро прогрессирует отек тканей, нарушающий кровообращение головки,
ущемляющее кольцо становится все более ригидным. Своевременно не лик
видированный парафимоз может стать причиной некроза головки полового
члена.
Тактика и объем помощи при парафимозе на ФАПе, в участковой
больнице и врачебной амбулатории
В большинстве случаев обращение больных за медицинской помощью с
парафимозом требует немедленного вправления головки. Произвести вправ
ление головки у ребенка без общего обезболивания невозможно. Поэтому
необходима тактика срочной транспортировки ребенка в ЦРБ или еще лучше,
если это возможно, в специализированное отделение ОДКБ или ДГКБ№3
(имеется ввиду время транспортировки не будет больше, чем в ЦРБ). Назна
чается голод, асептическая повязка, обезболивающие - анальгин(metamizoli),
димедрол(diphenhydramini hidrochloridum) в возрастной дозировке и транс
портировка в ЦРБ.
тактика и объем помощи в ЦРБ
137