Упрощенная HTML-версия
•
при иммунной недостаточности - иммуностимуляция, иммунозамеще
ние, иммунокоррекция.
3. Интенсивное наблюдение - заключается в мониторинге (непре
рывном наблюдении) за деятельностью сердца, ОЦК, ЦВД, дыханием, диуре
зом, уровнем метаболизма. Без мониторинга не может быть интенсивной те
рапии.
4. Интенсивный уход - функциональная кровать, кювез, лучистое
тепло, массаж, гнотобиологические условия, ЛФК.
5. Обеспечение адекватного газообмена - оксигенация, ис
кусственная вентиляция легких, ГБО.
6. Методы экстракорпоральной детоксикации - гемосорбция, плаз-
маферез, гемодиализ, УФО крови.
7. Энтеральное и парентеральное питание, полное или частичное.
8. Фармакотерапия.
9. Инфузионная терапия.
10. Хирургическая санация очага.
Интенсивная терапия должна быть многокомпонентной, воз
действующей на все патогенетические звенья патологии, однако необходимо
исключать полипрагмазию.
3. ОСНОВЫ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
Инфузионная терапия
(ИТ) - составная часть интенсивной терапии, за
ключающаяся в длительном парентеральном введении растворов и ле
карственных веществ.
Термин «детоксикационная терапия» адекватен понятию «интенсивная
терапия синдрома токсикоза» и шире понятия «инфузионная терапия». Тер
мин «трансфузионная терапия» применяется в отношении инфузии крови и
ее компонентов.
З
АДАЧИИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
1. Поддержание необходимого объема циркулирующей крови (
ОЦК ) у детей, в среднем, составляет 70-75 мл/кг; у новорожденных - 80-100
мл/кг; у старших детей - 1/13 массы тела.
Гиповолемия
- уменьшение объема
циркулирующей крови.
Гиперволемия
- увеличение объема циркулирующей
крови.
2. Поддержание необходимого количества жидкости в организме с
коррекцией ее дефицита или избытка.
10