k422 - page 471
471
статистики
,
расчетам
предшествовало
определение
характера
распределения
.
Использовали
критерий
χ
2
,
факторный
,
дисперсионный
,
кластерный
анализ
.
Различия
считалидостовернымипри
р
<0,05.
Результаты
и
обсуждение
:
В
Омской
области
заболеваемость
внелегочными
формами
туберкулеза
за
период
с
2003
по
2012
гг
.
в
среднем
составляла
4,29±0,84
случая
на
100000
населения
.
В
2012
г
.
величина
этого
показателя
несколько
снизилась
и
достигла
3,1
случая
на
100000
населения
.
В
структуре
внелегочного
туберкулеза
преобладал
урогенитальный
туберкулез
,
доля
которого
,
в
среднем
,
за
10-
летний
период
составляла
61,49±8,3%.
За
истекший
период
доля
больных
с
туберкулезом
ЦНС
увеличилась
в
2
раза
и
составила
18%
от
всех
больных
внелегочным
туберкулезом
.
В
структуре
первичной
заболеваемости
как
больные
туберкулезом
ЦНС
были
зарегистрированы
35
человек
,
остальные
были
зарегистрированы
как
больные
туберкулезом
органов
дыхания
(
подтверждено
выделение МБТ
при
исследовании
мокроты
)
или
больные
с
милиарным
туберкулезом
.
В
группе
больных
незначительно
преобладали
лица
мужского
пола
в
возрасте
30-49
лет
,
составляя
53,8% (
р
=0,213).
Среди
заболевших
туберкулезомЦНСженщин
каждая
пятая
была
в
возрасте
20-29
лет
- 7(21,8%),
каждая
третья
–
в
возрасте
50-59
лет
– 9 (28,1%).
У
32,4%
больных
отмечено
атипичное
начало
и
течение
заболевания
.
В
первые
10
суток
от
начала
заболевания
туберкулезный
менингит
и
менингоэнцефалит
был
выявлен
лишь
у
11 (15,5%)
больных
.
Продромальный
период
длительностью
2-8
недель
отмечали
у
32 (45,1%)
пациентов
.
Симптомы
раздражения
мозговых
оболочек
разной
степени
выраженности
были
выявлены
у
100 %
больных
,
ригидность
мышц
затылка
обнаруживали
у
68
(95,7%),
симптомКернига
–
у
38 (53,5%),
у
12 (16,9%) –
эти
симптомы
были
сомнительными
.
Признаки
поражения
ядер
черепно
-
мозговых
нервов
отмечали
у
39 (54,9%)
человек
.
Чаще
поражались
лицевой
,
глазодвигательный
,
отводящий
нервы
.
Изменения
на
глазном
дне
были
выявлены
у
21(29,5%)
больных
.
1...,461,462,463,464,465,466,467,468,469,470
472,473,474,475,476,477,478,479,480,481,...1098