160
1.
Изучить
клинические
и
лабораторные
проявления
внутрипечёночного
холестаза убольныхПБЦпридлительности
лечениядо
4
х
лет
.
2.
Проанализировать
показатели
холестаза
у
больных
ПБЦ
при
антихолестатической
терапиипревышающей
4
года
.
Материалыиметоды
Для
достижения
поставленной
цели
проанализированы
67
историй
болезни
больных
ПБЦ
,
находившихся
на
обследовании
и
лечении
в
отделении
гастроэнтерологии
Омской
областной
клинической
больницы
за
период
с
февраля
2007
года
до
февраля
2014
г
.
В
исследование
включено
37
больных
в
возрасте
от
39
до
72
лет
(
средний
возраст
- 55
лет
), 34
женщины
и
3
мужчин
,
в
том
числе
7
пациентов
с
перекрёстным
синдромом АИГ
/
ПБЦ
.
У
34
пациентов
была
развернутая
стадия
ПБЦ
,
а
у
3
х
–
терминальная
стадия
.
Пациенты
были
разделены
на
2
группы
в
зависимости
от
того
,
как
долго
они
получали
лечение
урсодеоксихолиевой
кислотой
(13-15
мг
\
кг
\
сут
).
Первую
группу
составил
21
пациент
при
длительности
антихолестатической
терапии
менее
четырёх
лет
(
медиана
– 2
года
),
во
вторую
группу
вошли
16
человек
,
получавших
лечение
4
года иболее
(
медиана
7
лет
).
Критерии
включения
–
наличие
диагноза
ПБЦ
,
установленного
на
основании
наличия
клинических
и
лабораторных
проявлений
холестаза
,
антимитохондриальных
антител
(
АМА
,
анти
-
М
2)
в
диагностическом
титре
,
повышение уровня
сывороточногоиммуноглобулинаМ
.
Критерии
исключения
–
больные
с
другими
диффузными
заболеваниями
печени
(
хронический
вирусный
гепатит
,
болезни
накопления
,
токсическое
поражение печени
),
с описторхознойинвазией
,
внепеченочнымхолестазом
.
При
сравнении
сформированных
групп
больных
ориентировались
на
следующие параметры
: