57
вследствие
уменьшения пространства
вполости
рта обычно
занимает низкое
,
заднее
положение и
распластываетсямеждубоковыми
зубами
.
Врезультате достижения
смыкания
губ
языкподнимается
кнебу
,
егоформа изменяется
,
так
как
устраняетсяфактор
,
вызвавший
егонеправильное положение
.
Впостоянномприкусе показаноиспользование несъемных
ортодонтических
конструкций
смежчелюстной
тягой
(
брекет
-
система
),
а
также
сочетаниефункциональнойинесъемной
техники
.
Для
лечения
глубокихрезцовых
окклюзий
с помощьюбрекет
-
системыприменяют
ютилити
-
дуги
,
реверсионные дуги
(
степень искривления дуги
зависит от
выраженности
патологии
)
с опорными
кольцами
,
а
также
смежчелюстной
тягой
.
Лечение направленона
устранение
зубоальвеолярного
укорочения
в областипередней
группы
зубов
верхнейи
нижней
челюстейи
зубоальвеолярного
удлинения
в боковых
участках
.
Это
лечение
проводят
в два
этапа
:
на
1-
м
этапе нормализуется
смыкание
зубов
-
антагонистов
,
на
2-
м
этапе достигаются
режуще
-
бугорковые
контактыпутем
удлинения нижнего
зубного
ряда
в
сагиттальномнаправлении
.
Цель
—
достичьнормализацииположения
отдельных
зубов
,
не изменяя
величинымежрезцового
угла
,
так
как
в
случае
егоизменения
возможен
рецидив
.
Задача№
7
1.
Состояние полости
рта
:
дизокклюзия
I
степени
в области
1.2,1.1,2.1,2.2,3.2,3.1,4.1,4.2,4.3
зубов
;
обратное перекрытие
в области
1.5-1.3
и
4.6-4.4
зубов
;
нёбныйнаклон
1.5,1.4,1.3,1.2,1.1,2.3,2.4,2.5
зубов
;
4.2,2.2 -
поворот по
оси
;
вестибулярныйнаклон
2.7
зуба
;
язычныйнаклон
4.3,4.2,4.1,3.1,3.2,3.3
зубов
;
ОПТГ
:
отсутствует
3.6
зуб
;
зубоальвеолярное
выдвижение
1.7
зуба
;
зубоальвеолярное
вколачивание
1.6
зуба
;
медиальныйнаклон
корней
1.4,1.5;
дистальныйнаклон
корней
2.4,2.5,2.7;
зачатки
1.8
и
2.8
с несформированными
корнями
;
дистальныйнаклон
корней
3.7, 4.2,4.3,4.4,4.5,4.6,4.7;
1.6,2.6,3.6
леченыпоповодуосложненного
кариеса
.
Структура
костной
ткани
,
пазух
верхних
челюстейиносовыхпазух не изменена
.
2.
Необходимыеметодыдиагностики
:
-
фотографирование боковой
окклюзиии
лица пациента
;
-
ТРГ
впрямойи
боковойпроекциях
;
-
при
выявлении
дисфункцииВНЧС
–
консультация
врача
-
стоматолога
-
хирурга
;
-
изготовление и
расчетКДМ
челюстей
.
3.
Предварительный
диагноз
:
