k411 - page 49

49
Задача№ 44
Пациентка 34 года, обратилась с жалобами на подвижность зубов и косметический
дефект в области передних верхних и нижних зубов, слышала, что можно сделать
отбеливание зубов .
Из анамнеза выяснилось , что была кровоточивость из десен с 16 лет , но позже
выраженная кровоточивость отмечалась реже, в настоящее время данного признака нет,
зубы стали более подвижными. Осенью и весной бывают периоды, когда подвижность
повышается, в деснах ощущается «зуд», даже боль, появляется отек десневого края,
появляется кровоточивость десны и бывает повышение температуры тела до 37,30.
Считает себя здоровой, к врачу терапевту не ходит, простывает 2-3 раза в год, лечится
сама. Упациентки двое детей , после рождения второго ребенка отмечает явное ухудшение
состояния зубов. У мамы (62 года) зубов нет, пользуется протезами. Имеется панорамная
зонограмма.
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Составьте план обследования и лечения.
3. Какова роль врача – ортодонта в лечениипациентки?
Задача№ 45
Пациентка 54 года, обратилась с жалобами на подвижность зубов и косметический
дефект с цельюпротезирования.
Из анамнеза выяснилось , что была кровоточивость из десен с 42 лет, после 46 лет
постепенно стали расшатываться зубы, в настоящее время зубы стали особенно
подвижными, при чистке зубов кровит десна, периодически в областижевательных зубов
появляются абсцессы. Из общих заболеваний – артериальная гипертензия,
климактерический период прошел, менопауза 1,5 года. Наблюдается у терапевта 2 раза в
год. Имеется панорамная зонограмма.