Упрощенная HTML-версия
■ Ацетазоламид (табл. 0,25) - 20-40 мг/кг/сут, детям с 4 мес. до 12 мес. - 50 мг/сут в 1-2
приема, 2-3 года - 50-125 мг/сут; старше 4 лет - 125-250 мг/сут
■ Пентоксифилин (амп. 2% - 5 ml) вводят внутривенно капельно в первые сутки - 100-200
мг (1 ампула=100 мг), разведенных в 250-500 мл. физиологического раствора, 5% глюкозы
или другого кровозамещающего раствора в течение 90-180 мин. При хорошей переноси
мости доза увеличивается в зависимости от тяжести течения до 300-400 мг/сутки.
■ Противосудорожная терапия. Диазепам (амп. 0,5% - 2 ml) внутримышечно или медленно
внутривенно в дозе 0,2-0,5 мг/кг, детям старше 5 лет - 1 мг однократно, при необходимо
сти можно повторить через 10-15 мин. (не более 10 мг на введение)
или
Дроперидол
(0,25%-10 ml флаконы) - 0,3 мл/год жизни в/м (при внутривенном введении это количество
вводят в 20 мл 5-10% раствора глюкозы - разовая доза, не более 15 мг)
■ Допамин (1% - 5 ml амп., 2% - 10 ml амп., 4% - 5 ml амп.) 1-5 мкг/кг/мин - для поддержа
ния адекватного кровотока в почках, 5-10 мкг/кг/мин - для поддержания сократительной
функции миокарда, 10-15 мкг/кг/мин - для повышения системного АД (титруют на изото
ническом растворе или глюкозе).
■ Сосудистые препараты. Актовегин (амп. 2 ml = 80 мг; 5 ml = 200 мг; раствор для инфузий
10% и 20% флаконы по 250 ml) в/м или в/в медленно на физ. растворе 2-5 ml, 10 дней.
Кортексин (флаконы по 10 мг) детям до 1 года - 5 мг, детям старше года - 10 мг в/м, 10
дней
■ Плановый прием базовых противоэпилептических препаратов: финлепсин в дозе 20 мг/кг
в сутки, фенобарбитал 10 мг/год жизни в сутки, депакин 50 мг/кг в сутки в возрастных до
зировках.
ВЕТРЯНАЯ ОСПА (ВИРУС ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА 3 ТИПА)
Классификация по МКБ - 10
B01 Ветряная оспа [varicella]
B01.0+ Ветряная оспа с менингитом (G02.0*)
B01.1+ Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1*)
B01.2+ Ветряная оспа с пневмонией (J17.1*)
B01.8 Ветряная оспа с другими осложнениями
B01.9 Ветряная оспа без осложнений
Инкубационный период
продолжается от 11 до 21 дня (чаще 14-17 дней).
Начальный (продромальный)
период короткий и не имеет выраженной клинической симп
томатики, продолжается чаще всего около суток (реже два дня). Проявляется в виде наруше
ния самочувствия, умеренно выраженной слабости, недомогания, ухудшения аппетита, по
вышением температуры до 37,5-380С, диспепсических расстройств, появления реш-сыпи
(чаще - скарлатиноподобной), которая в течение нескольких часов (до суток) исчезает.
Обычно эти признаки остаются незамеченными, и кажется, что болезнь сразу начинается с
появления сыпи.
Период разгара
характеризуется острым началом болезни с умеренно выраженными при
знаками общеинфекционного синдрома. Сыпь появляется на 1-2-ой день болезни по всей
поверхности кожи, не исключая волосистую часть головы, но затрагивает ладонную и по
дошвенную области только в случае тяжелого течения болезни. Экзантема характеризуется
ложным полиморфизмом вследствие неодновременного появления и наличия у больного
единомоментно элементов сыпи в различных стадиях развития (пятно-папула-везикула-
пустула/корочка). Сыпь появляется в течение 4-5 суток (редко - дольше) толчкообразно с
интервалами в несколько часов и каждое новое подсыпание сопровождается повышением
температуры тела (неправильный тип температурной кривой). Типичным для ветряной оспы
является однокамерная везикула диаметром 2-5 мм, тонкостенная, заполненная серозным
содержимым, округлой или овальной формы, находящаяся на неинфильтрированном осно
13