Упрощенная HTML-версия
Местное лечение
.
• В продромальном периоде применяют интерферон по 3-4 капли в нос и под язык
каждые 4 часа
•
Средства для обработки полости рта после каждого приема пищи: раствор перманга
ната калия 1:5000, раствор фурациллина 1:5000, 2% раствор мирамистина, крепкий
раствор свежезаваренного чая, растворы ферментов. Один раз в день полость рта ре
бенка рекомендуется обработать 1-2% раствором протеолитических ферментов (трип
син, химотрипсин и др.), которые способствуют растворению некротизированных
тканей, а затем слизистую оболочку полости рта, носа и кожу околоротовой области
следует обработать одним из противовирусных препаратов. Хороший санирующий
эффект оказывает 3% раствор перекиси водорода, обрабатываются полость рта и дес
ны.
• Рекомендуется применять 0,5% теброфеновую, 0,5% бонафтоновую, интерфероно-
вую мази, 5% мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), раствор лейкоцитарного интерферона.
Препараты рекомендуется использовать многократно (3-4 раза в день), противовирус
ные средства рекомендуется наносить на пораженные и на непораженные участки
слизистой через 15-20 минут после еды. После обработки рта не рекомендуется есть 1
2 часа.
• В период угасания болезни противовирусные средства и их индукторы можно отме
нить или сократить их применение до однократного в первые дни угасания болезни. В
этот период болезни ведущее значение следует придавать слабым антисептикам и ке-
ратопластическим средствам. Это масляные растворы витамина А, масло шиповника,
масло облепихи, каротолин, сок каланхоэ, мази с метилурацилом, солкосерилом (ден
тальная адгезивная паста), мундизал-гелем, имудоном.
Солкосерил
- дентальная адгезивная паста, обладает обезболивающим, антисептиче
ским, кератопластическим действиями. Необходимо наносить на предварительно очищен
ную и высушенную ватным тампоном пораженную оболочку.
Мундизал-гель
- болеутоляющее и противовоспалительное средство на желеобраз
ной основе.
Имудон
- активное специфическое противомикробное и противовоспалительное
средство, значительно сокращающее сроки эпителизации элементов. Применяется через 30
40 минут после обработки полости рта антисептическим и противовирусным препаратом.
После рассасывания таблетки в течение 1 часа не рекомендуется принимать пищу, полоскать
рот.
В случае микст инфекции с микозами полость рта обрабатывают кандидом (рас
твор/крем).
При поражении ЦНС помимо этиотропной терапии рекомендовано:
■ Нормальный человеческий иммуноглобулин для внутривенного введения - препарат
представляет собой раствор иммунологически активной белковой фракции плазмы или
сыворотки крови человека, содержащий преимущественно IgG. Препарат вводится внут
ривенно капельно по 3-4 мл/кг массы ребенка, но не более 25 мл, 1 раз в сутки в течение 3
дней подряд. Предварительно разводится в 0,9% физиологическом растворе 1 часть препа
рата к 4 частям раствора, скорость введения в зависимости от состояния ребенка составля
ет 5-10 мл/час (8-10 капель в минуту).
■ Гармональная терапия. Дексаметазон (амп. 1 или 2 ml, 4 мг=1 ml) 0,5-1 мг/кг/сут. в зави
симости от тяжести состояния, определяемого развитием коматозно-судорожного синдро
ма. Преднизолон (табл. 0,005) 1 мг/кг/сут per os в течение 7-10 дней с постепенным сни
жение дозы.
■ Инфузионная терапия. Свежезамороженная плазма - 5-10 мл/кг. Раствор альбумина 10
15% - 5-10 мл/кг. 25% раствор Magnesia sulfate по 0,2 мл/кг в/в капельно или титруется
через лениомат.
12