28
органических
спиртов
,
альдегидов
,
гуанидинов
,
производных
аминов
,
пероксидов
,
имеющих
разный
механизм
действия
и
обладающих
синергизмом
.
Из
препаратов
этой
группы
разрешены
для
дезинфекции
инструментов
:
Аламинол
,
Бриллиант
,
Велтолен
,
Люмакс
,
Новодез Форте
,
СептустинМ
,
Триацид
.
Выше
перечисленные
средства
могут
применяться
для
профилактической
и
очаговой
дезинфекции
,
а
также
для дезинфекцииипредстерилизационной
очисткимедицинских изделийпри
совмещении
указанных
процессов
в
один
этап
.
Не
портят
инструменты
,
не
фиксируют
органические
загрязнения
,
отличаются
высокой
эффективностью
.
Преимуществом
препаратов
этой
группы
,
наряду
с
моющими
свойствами
,
является
отсутствие
резких
запахов
и
низкий
уровень
токсичности
.
Поэтому
их
можно
широко
применять
в медицинских
организаций
,
где
длительно
находятся
больные
и
медицинский
персонал
.
Ряд
средств
-
Септабик
,
Септодор
,
Септустин
используют
только
для
предстерилизационной
очистки
инструментов
и
они
не
предназначены
для
дезинфекции
медицинских
изделий
.
При
работе
с
препаратами
группы
ЧАС
достаточно
применять
резиновые
перчатки
и
маски
для
защиты
органов
дыхания
.
При
длительномприменении
препаратов
группыЧАС
к нимможет
вырабатываться
устойчивостьмикроорганизмов
.
Гуанидины
-
группа препаратов
,
действующимначалом
которых
являются
слож
-
ные
органические
соединения
типа
гексаметиленгуанидин
фосфат
,
гексаметилен
-
гуанидин
гидрохлорид
или
хлоргексидин
биглюконат
и
композиционные
средства
на
их
основе
(
табл
.5,
п
/
п
.9).
Гуанидины
активны
в
отношении
грамположитель
-
ных
и
грамотрицательных микроорганизмов
,
за
исключениеммикобактерий
тубер
-
кулеза
,
не
проявляют
активности
к
вирусам
,
грибам
,
спорам
.
Способны
на
поверх
-
ности
оборудования
,
руках
образовывать
при
высыхании
пленки
,
что
увеличивает
дезинфицирующий
эффект
на
поверхностях
до
месяца
и
более
,
на
коже
рук
-
до
нескольких
часов
.
К
данной
группе
относятся
средства
на
основе
20%
концентрата
хлоргексидина
,
выпускаемые
под
разными
торговыми
наименованиями
:
хлоргек
-
сидин
биглюконат
20%,
Диас
-20,
Дезин
(20%).
Растворы
Хлоргексидина
биглю
-
коната
(
Гибитана
)
в
70º
спирте
приобретают
вирулицидные
свойства
,
что
расши
-
ряет
область
его
применения
,
в
частности
,
для
дезинфекции
инструментов
.
На
основе
солей
полигексаметиленгуанидин
фосфата
(
гидрохлорида
)
разработаны
средства
:
Биопаг
-
Д
,
Биор
-1,
Полисепт
,
Соната
и
др
.
Антимикробная
активность
средствна основе
гуанидиновповышается при
введении
вих
рецептуру
альдегидов
,
неионогенных
ПАВ
,
аминов
.
Так
выпускают
препараты
:
Авансепт
,
Лизетол
АФ
,
Ника
-
Дез
,
Фиам
-
Супер
,
обладающие широким
спектром
антимикробного
действия
.
Средства
Лизетол
АФ
и
Фиам
-
Супер
можно
использовать
для
дезинфекции
и
предстерилизационнойочисткиинструментовпри
совмещении
этихпроцессов
водин
этап
.
Обработка
методом
протирания
может
производиться
в
присутствии
людей
.
Препараты
относятся
к
малоопасным
соединениям
и
из
средств
индивидуальной
защиты
при
работе
с
ними
требуются
только
перчатки
.
На
основе
гуанидинов
разработан
ряд
кожных
спиртовых
антисептиков
:
Асептинол
С
(
Савикал
),
Асептинол
-
спрей
,
АХД
2000-
специалъидр
.
Третичные
амины
являются
щелочными
агентами
и
в
зависимости
от
количества
аминогрупп
,
приходящихся
на
одну
молекулу
,
классифицируются
,
как
