Таблица 1.
Стадии почечного развития (по Me Crory W., 1972)
Возраст
плода
(недели)
Образование структур
3-4
Пронефрос; пронефротический проток; мезонефроз;
мезонефротический
(вольфов) проток.
5
Зачаток мочеточника и начало метанефроза.
6
Урогенитальный синус.
8-9
Образование почечной лоханки и мочеточника; присоединение некоторых
действующих нефронов к коллекторным протокам; образование мочевого
пузыря; отделение входа в мочеточник от вольфова протока. Образование
мочепузырного треугольника, семенных протоков.
10-11
Полное образование лоханки и основных чашек, большее количество нефронов
взаимодействуют с растущими и делящимися ветвями протоков. Мочеточник
открывается и моча плода проходит в мочевой пузырь.
14-15
Малые чашки, почечные сосочки и доли. Полное формирование протоков.
Перенос нефронов на периферию, образование дуг.
20-22
Четкое разграничение мозгового и корковых слоев. Дуги нефронов образованы
коллекторными протоками и дальнейшее деление не происходит. Продолжается
соединение вновь образованных нефронов с коллекторными канальцами.
Образуется 1/3 от общего числа нефронов.
32-36
Прекращение образования нефронов. Наличие всех нефронов (примерно 1 млн.
на 1 почку).
ПОНЯТИЕ О ВРОЖДЕННЫХ НЕФРО- И УРОПАТИЯХ, ИХ ПРИЧИНЫ
Врожденными
заболеваниями
называют такие состояния, которые
существуют с рождения ребенка и являются результатом нарушения процессов
развития зародыша. Они имеют ненаследственную природу при воздействии
экзогенных факторов на развивающийся эмбрион или плод и наследственный
генез, обусловленный мутациями на генном или хромосомном уровне. Граница
между наследственными и ненаследственными врожденными болезнями в
определенной мере условна, потому что генные и хромосомные мутации могут
возникать от воздействия экзогенных факторов.
Врожденные болезни мочевой системы
- это многочисленная группа
заболеваний с анатомическими аномалиями, изменениями на органном,
тканевом и клеточных уровнях, возникающих в результате внутриутробного
воздействия патологических факторов или/и генетических мутаций.
Принято выделять
врожденные нефропатии
(при локализации изменений
в почках) и
врожденные уропатии
(при локализации процесса в
мочевыводящей системе).
6