Заключительный период характеризуется прорывом кисты в бронхи и плевру.
Диагностика
При бессимптомном течении эхинококкозные кисты выявляется случайно
при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании органов. При
появлении клинических симптомов для уточнения диагноза, наряду с лучевым
обследованием, используются
серологические тесты, которые являются
основным методом лабораторной диагностики эхинококкоза (диагностический
титр ИФА
1:400). Дополнительные методы обследования проводятся в
зависимости от клинических проявлений гельминтоза, наличия осложнений.
Лечение
Радикальным методом лечения эхинококкоза является хирургическое
удаление кистозных образований. Оперативное вмешательство показано при
быстро растущих кистах, сопровождающихся клинической симптоматикой и
при локализации их в костях и легких. Консервативное лечение проводится
при подготовке к операции и в неоперабельных случаях для остановки роста
эхинококкозных пузырей и уменьшения их размера. С этой целью применяют
албендазол (немозол) с 2 лет в суточной дозе 15 мг/кг 2 раза в день в течение 28
дней. Курсы лечения албендазолом повторяют с перерывом в 14 дней (3-5
цикла). Для антигельминтной терапии
можно использовать мебендазол
(вермокс) детям с 2 лет в суточной дозе 20-30 мг/кг в течение 28 дней с
повторением курсов лечения.
Требования к результатам лечения
Положительная динамика клинико-лабораторных проявлений заболевания
после удаления эхинококкозной кисты, снижение титров специфических
антител, нормализация анализа крови. Диспансерное наблюдение в течение 8-
10 лет с обследованием 1 раз в 2 года. При отсутствии в течение 5 лет клинико-
лабораторных и инструментальных признаков рецидива, стабильно
отрицательных иммунологических реакций больной снимается с учета.
Профилактика
Основной профилактической мерой является предупреждение заражения
собак, систематическое их обследование и дегельминтизация больных
животных. Строгое соблюдение личной и общественной гигиены, санитарное
просвещение населения.
АЛЬВЕОКОККОЗ
Пероральный тканевой биогельминтоз является природно-очаговой
инвазией в различных странах мира, преимущественно в северных регионах. В