Упрощенная HTML-версия
стадии в половозрелую особь в человеческом организме не происходит
(биологический тупик), т.к. для завершения биологического цикла эхинококка
необходимо дальнейшее его развитие в кишечнике представителей семейства
псовых.
Патогенез
Основное значение в развитии заболевания имеет механическое воздействие
растущего пузыря на окружающие ткани, что приводит к обструкции выводных
протоков, сдавлению кровеносных сосудов, нарушению кровообращения и
морфофункционального состояния пораженного и соседних органов.
Токсическое и аллергическое действие обусловлено миграцией и гибелью
личинок, а также влиянием продуктов метаболизма эхинококкозной кисты на
организм ребенка. Наиболее ярко токсико-аллергические воздействие, вплоть
до развития анафилактического шока, проявляется при нарушение целостности
пузыря, прорыве кисты в брюшную и плевральную полости, в легкие и бронхи.
При этом происходит диссеминация инвазии, присоединение вторичной
инфекции и формирование абсцессов.
Клиника
Заболевание протекает бессимптомно в течение 5-20 лет после заражения и в
этот латентный период эхинококкозная киста может быть обнаружена только
случайно при лучевой диагностике внутренних органов. Клинические
проявления эхинококкоза выявляются у детей чаще в школьном или
подростковом возрасте и зависят от места расположения кисты, ее размеров и
скорости роста.
При
эхинококкоза печени
выделяют 3 стадии:
бессимтомную,
неосложненную и стадию осложнений. Для неосложненной стадии характерны
боли или ощущение тяжести, давления в правом подреберье, возможны
тошнота, рвота и расстройство стула. Постоянным признаком является
увеличение печени, чаще правой доли, край ее плотноватый, иногда бугристый
за счет близко расположенной кисты. Течение заболевания осложняется при
сдавлении растущим пузырем желчных протоков с развитием обтурационной
желтухи; воротной и нижней полой вены с появлением признаков портальной
гипертензии. Из других осложнений возможны разрыв кисты и диссеминация
инвазии; нагноение эхинококкозного пузыря; прорыв кисты в брюшную и
плевральную полости и обызвествление кисты.
Эхинококкоз легкого
относительно чаще встречается у детей и протекает в 3
стадии. Для начального периода характерны длительный сухой кашель,
одышка, кровохарканье. В период развитой кисты выявляется выпячивание
пораженной половины грудной клетки, притупление перкуторного звука,
смещение
окружающих
органов
в
результате
давления
пузыря.