Упрощенная HTML-версия
у детей младшего возраста. В этом возрасте чаще развивается отечный синдром
от одутловатости лица до анасарки в связи с гипоальбуминемией и снижением
онкотического давления плазмы. Одновременно появляются диспепсический
синдром в виде снижения аппетита, тошноты, метеоризма, диареи и болевой
синдром, для которого характерны боли в эпигастральной области различной
интенсивности. Возможно увеличение печени и селезенки. Кишечный
анкилостомидоз может протекать под маской хронического дуоденита или
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В периферической крови у детей
отмечаются
гипохромная
железодефицитная
анемия,
анизоцитоз,
пойкилоцитоз, повышение СОЭ, снижение уровня альбуминов.
Диагностика
Диагноз заболевания ставится на основании характерной клиники при
условии обнаружения яиц в свежем кале (не более часа после взятия) без
определения видовой принадлежности формалин-эфирным (уксусно-эфирным)
методом или методом Като. Для дифференцировки вида паразита используют
метод культивирования личинок в пробирке на фильтровальной бумаге или
визуально при отхождении гельминтов с фекалиями.
Лечение
Для дегельминтизации предпочтительнее применение пирантела в дозе 10
мг/кг однократно, а при интенсивной инвазии 1 раз в день в течение 3 дней или
мебендазола (для детей старше 2 лет) по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней.
Эффективно лечение альбендазолом (немозол) детям с 2 лет в дозе 400 мг
однократно; тиабендазолом (минтезол)
25-50 мг/кг в сутки в 2 приема в
течение 2 дней. При выраженной анемии и гипоальбуминемии необходимо
проводить лечение этих состояний до дегельминтизации. С этой целью
используют препараты железа в суточной дозе 6 мг/кг, витамин Bi2, фолиевую
кислоту, альбумин и диету с повышенным содержанием белка.
Требования
к
результатам лечения
Контроль эффективности лечения через 3-4 недели трехкратным
исследованием кала на яйца гельминтов.
Профилактика.
Проведение в эндемических очагах дегельминтизации и обеззараживания
почвы, соблюдение личной гигиены, санитарное просвещение