Упрощенная HTML-версия
Свекла
Шпинат, сахарная свекла
Бобовые
Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна
Слива
Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня,
черешня, чернослив, яблоки
Киви
Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут,
латекс, пыльца березы, злаковых трав
Длительность исключения аллергенного продукта определяется индивидуально и
должна составлять не менее 6-12 месяцев. По истечении этого срока проводится
аллергологическое обследование, позволяющее определить возможность его включения в
рацион.
11. Энтеральное и парентеральное питание в педиатрии
Полноценное питание составляет основу жизнедеятельности организма человека и
является важным фактором обеспечения резистентности
организма ребенка к
патологическим процессам различного генеза. Стрессовые состояния (хирургическое
вмешательство, политравма, отравления, острые инфекции) приводят к резкому сдвигу
обменных процессов в сторону повышенного катаболизма. Операционная травма
вызывает существенные метаболические расстройства в организме оперируемого:
нарушения белково-аминокислотного, углеводного и жирового обменов, водно
электролитного баланса, метаболизма витаминов.
Уже через 24 часа без питательной поддержки фактически полностью исчерпываются
запасы собственных углеводов и организм получает энергию из жиров и белков.
Происходят не только количественные, но и качественные изменения метаболизма. У
больных с исходным нарушением питания жизненные резервы особенно снижены. Все это
требует дополнительной нутритивной поддержки в общей программе лечения
тяжелобольных.
Особенности функции кишечника в послеоперационном периоде.
При отсутствии
энтерита у новорожденных и детей раннего возраста проницаемость кишечной стенки в
послеоперационном периоде может оставаться неизменной. Наличие воспалительного
поражения вероятнее всего сопровождается повышением проницаемости для некоторых
нутриентов. Это делает нежелательным использование продуктов с потенциально
аллергизирующим эффектом.
При резекции кишки у детей раннего возраста повышается секреция веществ в полость
желудочно-кишечного тракта. Особенно выражен дисбаланс между секретируемой и
адсорбируемой жидкостью при резекции отделов, отвечающих за всасывание солей и
воды (терминального отдела подвздошной и толстой кишки). Наиболее значимые
нарушения секреции отмечаются в раннем послеоперационном периоде, в дальнейшем
эти явления могут быть компенсированы.
При изолированной резекции тощей кишки адаптация протекает обычно успешно,
отмечается лишь некоторое снижение усвоения углеводов и липидов. Изолированная
резекция подвздошной кишки, особенно терминального ее отдела характеризуется
снижением всасывания желчных солей, повышением секреции и одновременным
снижением всасывания липидов, повышением потерь натрия и воды, снижением
всасывания жирорастворимых витаминов, снижением бактериальной ферментации
углеводов.
При сочетанной резекции тощей и подвздошной кишки, изменения, характерные для
резекции подвздошной кишки усугубляются, отмечается также снижение всасывания
углеводов, увеличивается потеря жирных кислот, повышается риск лактат-ацидоза.
75