Упрощенная HTML-версия
постепенное. Однако, учитывая трудность достижения ремиссии и нестойкость ее,
построение диеты проводится строго индивидуально.
При обострении хронического гломерулонефрита, протекающего с умеренным
мочевым синдромом, назначается стол №5, содержащий животный белок в соответствии с
возрастной нормой, но исключением поваренной соли. При отсутствии клинического
эффекта от проводимой терапии, усиление выраженности мочевого синдрома назначается
диета № 7.
Лечебное питание при ^ А гломерулонефрите несколько отлично от вышеуказанной
диетотерапии и требует особого питания. В связи с высокой чувствительностью и
глютенсодержащим продуктам, злаковый белок которых повышает синтез ^А , больным с
данной формой назначают аглиадиновую диету. При ^А-гломерулонефрите с
изолированной гематурией кроме исключения продуктов, содержащих злаковый белок
глютен, ограничивают поваренную соль и мясо (мясо разрешается только 3 раза в
неделю). В диете детей со смешанной формой ^А-гломерулонефрита (гематурия с
нефротическим синдромом) мясо и соль исключают полностью до получения клинико
лабораторной ремиссии. Расширение питания проводят также постепенно и поэтапно,
включая животный белок. На безглютеновой диете пациенты находятся длительно, до 2-4
лет. Если ребенок тяжело переносит аглиадиновую диету, рекомендуется проводить
кратковременные «зигзаги» с разрешением обычного пшеничного хлеба магазинной
выпечки 1-2 раза в неделю. (для подсаливания пищи на руки) (для подсаливания пищи на
руки) В период ремиссии при сохраненной функции почек диета приближается к столу
№5 по Певзнеру с ограничением поваренной соли (до 30-35 мг/кг массы тела в сутки),
мясных, грибных, рыбных бульонов, консервов, пряностей и копченостей.
6.3 Питание при остром и хроническом пиелонефрите
Цель - уменьшение нагрузки на транспортные системы канальцев и улучшение
обменных процессов в почках
При остром или обострении хронического необструктивного пиелонефрита без
нарушения функции почек назначается диета № 5 с расширенным питьевым режимом.
Количество жидкости должно превышать на 50% возрастную норму, составляя примерно
1,5-2 литра в сутки. Обильное питье включает некрепкий чай, соки, компоты,
неконцентрированные клюквенный и брусничный морсы, отвары и настои трав,
слабощелочные минеральные воды. Ограничение соли и жидкости рекомендуется только
при нарушении функции почек и обструктивных уропатиях.
36