Упрощенная HTML-версия
Факторы риска
Наличие в анамнезе аномалий развития почек и мочевых путей или
пузырно
мочеточникового рефлюкса, нефроптоза, хронического цистита, нейрогенной дисфункции
мочевого пузыря и дизметаболической нефропатии.
Клинические признаки (в период обострения)
•
повышение температуры тела
•
интоксикационный синдром: слабость, вялость, снижение аппетита, бледность
кожи;
•
болевой синдром:
боли в пояснице, около пупка, по ходу мочеточников
.
Лабораторные критерии (в период обострения)
•
Общий анализ мочи:
лейкоцитурия (более 5 в поле зрения), возможна микропротеинурия,
кислая реакция мочи;
•
Проба Аддис-Каковского:
лейкоцитов > 2 млн, (по Нечипоренко > 2 тысяч, по Амбурже > 2
тысяч);
•
Прода Зимницкого:
нарушение парциальных функций почек;
•
Бактериологический анализ мочи с определением чувствительности к антибиотикам
и уросептикам:
бактериурия > 100 тыс. КОЕ в 1 мл;
•
Суточная экскреция солей:
определение кальциурии, оксалатурии, фосфатурии и
уратурии;
•
Общий анализ крови:
анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ.
Инструментальные критерии
•
УЗИ почек и мочевого пузыря:
выявление аномалий развития почек, нефроптоза,
конкрементов, остаточной мочи в мочевом пузыре;
•
Микционная цистография
:
выявление ПМР различной степени, патологии мочевого
пузыря;
•
Экскреторная урография:
выявление аномалий развития почек и мочевых путей,
нефроптоза, уролитиаза;
•
Цистоскопия:
выявление хронического
цистита (катаральный, геморрагический,
буллезный, гранулярный);
•
Уродинамическое исследование:
выявление нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ
Тубулоинтерстициальный нефрит (N 10, N 11 ) - острое или хроническое неспецифическое,
абактериальное,
недеструктивное
воспаление
интерстициальной
ткани
почек,
сопровождающееся вовлечением в процесс канальцев, кровеносных и лимфатических
сосудов
Анамнез
73