Упрощенная HTML-версия
•
Рентгенография органов грудной клетки:
картина хронического бронхита.
•
Мультиспиральная компьютерная томография легких:
(признаки хронического
бронхита, часто с бронхоэктазами): неравномерность вентиляции легочной ткани,
перибронхиальные утолщения, расширение просветов бронхов,
бронхоэктазы,
деформация бронхов, пневмосклероз.
•
Абдоминальное УЗИ:
диффузные изменения в паренхиме печени и поджелудочной
железы.
•
ЭКГ:
метаболические нарушения, при развитии легочного сердца - перегрузка правых
отделов сердца.
•
ЭхоКГ:
увеличение правых отделов сердца, увеличение давления в легочной артерии
свидетельствует о наличии хронического легочного сердца.
ЭКЗОГЕННЫЙ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АЛЬВЕОЛИТ
(ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ПНЕВМОНИТ)
Экзогенный аллергический альвеолит (J67) - интерстициальное заболевание легких
иммунопатологического характера,
характеризующееся
иммунологически
индуцированным воспалением легочной паренхимы, при котором в процесс вовлекаются
стенки альвеол и дыхательные пути вследствие неоднократного вдыхания разнообразной
органической пыли и других веществ
Факторы риска
Вдыхание органической пыли, содержащей плесневые грибы (сено, мука, сыр, плесень на
стенах), белки помета домашних животных, птиц. Проживание в сельской местности.
Клинические признаки
•
при остром течении
клиника однотипна и не зависит от аллергена. В начале болезни
появляются общие нарушения, напоминающие грипп (повышение температуры, озноб,
головная боль, боли в конечностях). Поражение легких проявляется сухим кашлем,
смешанной одышкой, появлением крепитирующих, мелкопузырчатых, иногда
среднепузырчатых влажных хрипов (при вовлечении бронхов).
В отличие от
бронхиальной астмы у больных нет свистящего дыхания и рассеянных сухих хрипов, но
у детей с атопией начало альвеолита сопровождается иногда одышкой астматического
типа. Отмечается быстрая положительная динамика на фоне терапии системными
глюкокортикостероидами при условии элиминации аллергена.
•
В хронической стадии болезни
ведущими симптомами становятся смешанная одышка,
28