Стр. 23 - 2

Инструментальные критерии
• Рентгенография органов грудной клетки: отсутствие или слабая дифференцировка косто­
диафрагмальных и кардио-диафрагмальных синусов, уровень жидкости в проекции
легочного поля на стороне поражения (у детей раннего возраста - горизонтальный, у старших
детей - дугообразная граница, нисходящая от задней подмышечной линии к позвоночнику).
При напряженном пиотораксе - чаще тотальное затемнение и смещение сердечно­
сосудистого пучка в здоровую сторону;
• Положительный результат плевральной пункции.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ
Аллергический ринит (J 30) - хроническое аллергическое воспаление слизистой
оболочки носа, проявляющееся приступами чихания, зуда в полости носа, ринореей,
затруднением носового дыхания
Анамнез
Связь ринита с причинно-значимыми аллергенами, наличие аллергических заболеваний среди
родственников, аллергические реакции в раннем возрасте.
Клинические признаки
• внезапное начало заболевания без признаков интоксикации и лихорадки.
• чихание, зуд в носу, ринорея, заложенность носа, возникающие в ответ на действие
причинно-значимого аллергена. Нередко сочетается с аллергическим конъюнктивитом,
синуситом, бронхиальной астмой.
• темные круги под глазами (венозный застой из-за отека слизистой носа и пазух).
• «Аллергический салют», нос кролика, поперечная складка между кончиком носа и
переносицей - появляется не ранее, чем через 2 года после начала заболевания.
• возможен «географический язык», бруксизм, головная боль, нарушение обоняния.
• неэффективность общепринятой терапии инфекционного ринита.
Лабораторные критерии
• Риноскопия: отечная бледно-цианотичная слизистая.
• Риноцитограмма: эозинофилы в носовом секрете.
• Общий анализ крови: возможна эозинофилия крови.
• Иммунограмма: увеличение общего и специфических Ig Е.
23