Упрощенная HTML-версия
10. И.П. - сидя на стуле, ноги врозь. В И.П. - выдох, наклониться, обе руки к
носку здоровой ноги - вдох, 4-6 раз.
11. И.П. - сидя на переднем крае стула, ноги согнуты под прямым углом.
Наклониться, снизу обнять колени, не выпрямляясь, глубоко подышать, 6-8
раз.
12. И.П. - сидя, правая рука на животе, левая на груди. Глубоко подышать. Вдох
живот надуть, выдох - втянуть. Грудная клетка максимально неподвижна, 4-5
раз.
Занятия специальными упражнениями продолжаются до полного рассасывания
выпота и плевральных наложений. По мере улучшения общего состояния дополнительно
включаются общеразвивающие упражнения, увеличивается продолжительность процедуры
ЛФК с 10 до 25-30 минут. Необходимость в специальных упражнениях отпадает после
восстановления нормального объема дыхательных экскурсий соответствующей половины
грудной клетки и диафрагмы.
При сформированных плевральных наложениях и плеврогенном пневмосклерозе
необходимы постоянные занятия специальными дыхательными упражнениями. Это
обеспечит не только профилактику осложнений пневмосклероза, но и предотвратит
деформацию грудной клетки на стороне поражения.
При длительном существовании выпота, особенно при его осумковании, активное
всасывание «люками» париетальной плевры прекращается. Плохо рассасываются экссудаты,
возникшие в междолевых щелях - междолевые плевриты. В целях ликвидации
осумкованного или длительно сохраняющегося в этих случаях экссудата при междолевых
плевритах, при затяжных костальных и диафрагмальных серозных выпотах рекомендуются
упражнения «на парадоксальное дыхание». Эти упражнения, многократно повторяемые в
течение дня, способствуют значительному увеличению внутригрудного давления,
преимущественно в больной половине грудной клетки, и тем самым - резорбции
плеврального выпота (и газа) через плохо всасывающую измененную плевральную оболочку.
Парадоксальность заключается в том, что (в отличие от обычного дыхания и других
дыхательных упражнений) в момент вдоха объем грудной клетки уменьшатся, а
внутригрудное давление резко растет. При назначении курса упражнений «на
парадоксальное дыхание» общеразвивающие упражнения и нагрузки, стимулирующие
увеличение объема легочной вентиляции, отменяют.
35