Длительность одной процедуры - 10-15 мин. Курс лечения - 10 процедур. При
необходимости следующий курс повторяют через 3-4 недели.По мнению В.Ю. Мишина, В.И.
Чуканова (2004), применение ВЛОК способствовала снижению выраженной эозинофилии в
крови 80% больных и продолжить режим химиотерапии без его отмена и коррекции.
Оригинальную
методику
магнитолазерной
терапии
для
коррекции
гепатотоксических реакций на противотуберкулезные препараты предложила Л.В. Панова
[121], используя для этого накожное действие в проекции печени. Магнитолазерная терапия
у больных туберкулезом подростков с патологией печени и желчевыводящих путей
позволила в 87,5% случаев добиться нормальной переносимости назначенного режима
химиотерапии, без применения гепатопротекторов.
Таким образом, своевременная и рациональная физиотерапия у больных с
явлениями побочных реакций позволяет существенным образом снизить частоту
неустранимых побочных явлений и проводить заданный режим химиотерапии в полном
объеме, не меняя схему лечения.
ПРОФИЛАКТИКА ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ
ПРЕПАРАТОВ
Частота и характер побочных реакций определяется не только фармакологическими
свойствами и способами применения ПТП, но и индивидуальной реактивностью больного,
возрастом, наличием сопутствующих заболеваний. Риск развития медикаментозных
осложнений может быть существенно снижен при правильном и вдумчивом отношении
врача к больному, при хорошем знании анамнеза, особенно аллергического, сопутствующей
патологии [195].
Побочные реакции чаще развиваются у больных, нерегулярно питающихся и
злоупотребляющих алкогольными напитками. Трудности химиотерапии больных
туберкулезом легких, злоупотребляющих спиртными напитками, заключается в том, что у
них одновременно наблюдаются поражения желудочно-кишечного тракта, печени, нервной
системы, а также других органов и систем.
Ввиду этого регулярный прием пищи в течение суток, сбалансированное лечебное
питание и категорический запрет на употребление спиртных напитков является
существенным мероприятием профилактики побочных реакций.
Побочные реакции на противотуберкулезные препараты, как правило, возникают в
период интенсивной фазы химиотерапии, преимущественно в первые два месяца лечения.
Поэтому химиотерапия впервые выявленных больных должна начинаться в условиях
179