Упрощенная HTML-версия
При отравлении токсичными газами, например угарным газом, показана лечебная
гипервентиляция легких.
Усиления естественной детоксикации можно достигнуть также регуляцией
ферментативной активности.
Большинство методов
искусственной детоксикации
организма основано на
разведении, диализе и сорбции, это разведение и замещение крови (лимфы), например
гемоферез (замещение крови), плазмоферез (замещение плазмы) с использованием
различных крове- и плазмозаменителей.
Методики плазмофереза включают в себя извлечение плазмы крови и ее
замещение плазмозамещаюшими растворами (сухой плазмы, альбумина) или
возвращение плазмы в организм больного после ее очищения (диализ, фильтрация,
сорбция).
Диализные и фильтрационные методы включают гемо-, плазмо-, лимфодиализ,
перитонеальный и кишечный диализ, ультрафильтрацию, гемофильтрацию. Диализ
(разделение) - процесс удаления низкомолекулярных веществ, основанный на
способности полупроницаемых мембран пропускать низкомолекулярные вещества и
ионы, соответствующие по размеру их порам (до 50 нм), и задерживать коллоидные
частицы и молекулы высокомолекулярных соединений. Современные диализаторы
снабжены высокопроницаемой полисульфоновой мембраной, и их можно использовать
для ультрафильтрации.
Среди многих методов внепочечного очищения организма перитонеальный
диализ считается наиболее простым и общедоступным. Однако опасность развития
перитонита долго препятствовала широкому распространению этого метода. Благодаря
применению антибиотиков перитонеальный диализ стал одним из основных
хирургических методов искусственного очищения организма при ряде острых
экзогенных отравлений.
Для искусственной детоксикации используют
сорбционные методы
(гемо-,
плазмо-, лимфосорбция, энтеросорбция). Сорбция (поглощение) - процесс поглощения
молекул токсиканта поверхностью твердого тела или жидкости. В отличие от диализа и
фильтрации, позволяющих выводить из организма низкомолекулярные токсичные
вещества, при гемосорбции возможно выведение более крупных молекул.