Упрощенная HTML-версия
о определение процента и абсолютного количества В-лимфоцитов -
CD20+ и CD19+ ;
о определение уровней неспецифических иммуноглобулинов A, M, G, E в
сыворотке крови;
о определение циркулирующих в крови иммунных комплексов -
характеризует
компенсаторную
реакцию
антителообразования,
направленную на элиминацию антигенов.
К уточняющим методам относятся:
- определение специфических иммуноглобулинов;
- определение продукции ИЛ-6;
- определение секреторного иммуноглобулина А.
Определение соотношения иммуноглобулинов (Ig) различных классов дает
возможность непосредственного наблюдения за количественной и качественной сторонами
синтетической способности антителообразующих В-клеток, которая может быть изменена
при туберкулезе. Исследования ряда авторов показали, что у больных туберкулезом уровень
в сыворотке IgA повышен в 11,54-83,0% случаев, IgM в 39,42-68,0%, IgG в 65,38%, по
данным исследований Chung (1971) и И.А.Сиренко (2001) увеличение уровня IgM у больных
туберкулезом имеет место не чаще, чем у других пациентов. И.А. Сиренко (2001) также
установил, что уровень IgG у подростков на разных этапах туберкулезной инфекции не
отличался от такового у лиц не инфицированных МБТ.
Недостаточность клеточного ответа, проявляющаяся в изменении функциональной
активности Th2, может привести к развитию аллергических реакций. При этом ответ
немедленного типа (ГНТ) инициируется непосредственным взаимодействием антигенов с
антителами типа реагинов (IgE).
Туберкулезный процесс нередко сопровождается аутоиммунными расстройствами,
которые могут быть обусловлены тем или иным повреждением тканей с образованием
аутоантигенов или возникнуть в результате синтеза аутоантител или сенсибилизированных
Т-лимфоцитов к собственным нативным тканевым антигенам. Аутоиммунные расстройства
способствуют появлению неспецифического воспалительного процесса в тканях, часто
извращающего реакции иммунитета. Система аутоиммунитета характеризуется рядом
иммунологических показателей, куда входит определение циркулирующих иммунных
комплексов (ЦИК), антинуклеарных антител (АНА) и оценка лимфоцитотоксического теста
(ЛЦТ).
19