17
ФОРМИРОВАНИЕ И РОЛЬ
БАКТЕРИАЛЬНОЙ ФЛОРЫ В КИШЕЧНИКЕ
Процесс заселения флоры в кишечник состоит из 3 фаз.
1. После рождения и в течение 16-20 часов кишечник стериль-
ный – фаза стерильности (асептическая фаза).
2. Затем через ротовую полость, верхние дыхательные пути и
прямую кишку поступает в кишечный тракт разновидная
флора в зависимости от степени бактериального загрязнения
окружающей среды. В каловых массах сначала появляется
бактериальная флора, а на вторые сутки грамположительные
палочки, с 3 дня – бифидум-бактерии, кишечные палочки,
протей. Количество бактерий резко увеличивается и достига-
ет максимума на 3 день жизни. Эта фаза – фаза инфицирова-
ния – длится 4-5 дней.
3. С 5-6 дня жизни постепенно формируется последняя фаза –
фаза трансформации кишечной флоры, что совпадает с появ-
лением кала, характерного для грудного ребёнка. Состав
флоры значительно изменяется (например, на 7 день протей,
которого было много, на 3 сутки жизни, уже не выделяется с
каловой массой).
На втором месяце жизни у детей, получающих грудное моло-
ко, флора кишечника представлена в основном бифидум-
бактериями, высевается немного кишечной палочки. Бифидум-
бактерии – это необходимый вид микроорганизмов кишечного
тракта, функция которых заключается в поддержании нормально-
го количества и соотношения разных видов флоры в кишечнике,
т.е. биоценоза.
К концу первого года жизни, когда рацион пищи ребёнка
значительно расширяется (каша, супы, мясные продукты), коли-
чество бифидум-бактерий уменьшается, а содержание кишечных
палочек увеличивается.
Флора у новорождённого, принимающего искусственные
смеси, отличается тем, что быстро наступает фаза инфицирова-
ния, а фазы трансформации нет. У детей, не получающих грудное
молоко, кишечная палочка составляет 65-95% микроорганизмов.
Кроме того, выявляются энтерококки, грамположительные па-
лочки. И общее количество микроорганизмов у них несколько