рование, проведенное перед назначением варфарина, позволяет правильно
подобрать дозу в диапазоне от 0,5 до 8 мг/сут, повысить эффективность и без
опасность терапии.
Полный текст разработанных ВНОК «Национальных рекомендаций по раци
ональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями»
доступен на сайтах
и
.
Проблема выбора лекарственного препарата включает несколько последо
вательных этапов:
1. Выбор группы препаратов.
2. Выбор препарата внутри группы.
3. Выбор препарата с конкретным названием (оригинальный препарат - дже
нерик).
4. Выбор конкретного дженерика.
5. Выбор адекватного режима дозирования.
Эти этапы проходит каждый врач при выборе терапии. Особенно труден вы
бор при АГ, поскольку количество препаратов крайне велико и выбор для
врача особенно труден.
Наиболее обсуждаемым этапом является вопрос выбора между оригиналь
ным препаратом и дженериком, в основе которых лежит одно и тоже действу
ющее вещество.
Оригинальный препарат
- препарат, выпускающийся по оригинальной тех
нологии, запатентованный компанией-разработчиком. Все крупные исследо
вания, изучавшие влияние препарата на «конечные точки», проводятся толь
ко с оригинальными препаратами. Термин «генерик» (дженерик) возник в 70-е
годы XX века. Вто время считалось, что препараты-аналоги надо называть ро
довым (генерическим) именем, в отличие от оригинального лекарства, кото
рое продавалось под специальным торговым наименованием. Это облегчало
распознавание оригинального лекарства среди препаратов-аналогов. Сегод
ня собственные торговые наименования имеют не только оригинальные пре
параты, но и дженерики (брендированные дженерики).
Дженерик
- копия
оригинального препарата, которая выпускается на рынок после истечения
срока патентной защиты и регистрируется на основании представления огра
ниченного досье. Дженерик всегда дешевле оригинального препарата. Дже
нерик должен обладать доказанной терапевтической взаимозаменяемостью
с оригинальным препаратом, однако сравнительные клинические испытания
«■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■а
[ i a i i H i i i H i i i i i i i i i
«■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■а
50