Упрощенная HTML-версия
Имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют, что комбиниро
ванная терапия УДХК со статинами:
позволяет дополнительно снизить уровень ХСЛНП в комбинации со стати-
нами;
дает возможность поддерживать целевой уровень ХСЛНП в комбинации с
малыми и средними дозами статинов;
достоверно снижает риск гепатотоксических реакций, а также миопатии;
возможно применение УДХК в качестве монотерапии при непереносимо
сти статинов или резистентности к ним.
Комбинированная терапия УДХК со статинами назначается на срок 3-6 меся
цев в дозе 500-750 мг/сут (2-3 капсулы урсосана).
Важное место комбинированная терапия УДХК со статинами занимает в лече
нии дислипидемии у пациентов с метаболическим синдромом.
Метаболический синдром
(МС) характеризуется увеличением массы вис
церального жира, снижением чувствительности периферических тканей к
инсулину и гиперинсулинемией, которые вызывают нарушения углеводного,
липидного, пуринового обменов и АГ.
Основной признак МС центральное (абдоминальное) ожирение, при котором
объем талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.
Дополнительные критерии МС:
АГ - АД более 140/90 мм. рт. ст.;
гипергликемия натощак - глюкоза в плазме крови более 6,1 ммоль/л;
нарушенная толерантность к глюкозе - глюкоза в плазме крови через 2
часа после ТТГ в пределах от 7,8 до 11,1 ммоль/л;
повышение уровня триглицеридов более 1,7 ммоль/л;
снижение концентрации ХСЛВП менее 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л
у женщин;
повышение содержания ХСЛНП более 3,0 ммоль/л.
Наличие у пациента центрального (абдоминального) ожирения и 2 дополни
тельных критериев служит основанием для диагностики МС.
Практически у каждого пациента с МС имеется стеатоз печени, а почти в по
ловине случаев отмечается повышение АЛАТ и АСАТ, свидетельствующее о
«■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■I
l l l l l l S l l l i l l l i l i l l l l l l i
«■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■a
42