Упрощенная HTML-версия
В правых грудных отведениях V1-2 выражены следующие признаки:
1.
Глубокий зубец S (больше 24 мм).
2.
Амплитуда зубца R уменьшается вплоть до исчезновения и образования
комплексов типа qR и даже QS, что требует исключения очагового поражения перего
родочной области левого желудочка.
3.
Сегмент S-T расположен выще изолинии дугой вниз.
4.
Зубец Т положительный.
Переходная зона смещается вправо в отведение V2, реже V1.
Комплекс QRS расширен до 0,11-0,12 с
Положение электрической оси сердца: чаще умеренное отклонение влево (угол а до -
30 ) или горизонтальное
Количественные критерии ГЛЖ:
Среди множества вольтажных критериев наиболее достоверными являются индекс Со
колова-Лайона и Корнельский критерий.
1. Вольтажный критерий Соколова-Лайона - сумма амплитуд зубца S в V1 и зубца R
в V5 или V6 более 38 мм.
2. Корнельский критерий - сумма амплитуд зубца R в aVL и зубца S в V3 больше 20
мм у женщин, больше 28 мм у мужчин.
Рис. 27.
Гипертрофия левого желудочка
3.5. Гипертрофия правого желудочка
Ввиду физиологического преобладания электрической активности более мощного ле
вого желудочка ЭКГ-е признаки гипертрофии правого желудочка определяются только
при увеличении его массы не менее чем в 2-3 раза.
Электрокардиографически различают 3 типа ГПЖ:
Тип rSR'
32