Упрощенная HTML-версия
футляров всех жевательных мышц, и области наружного уха. Вверху он
переходит в задний височный фасциальный узел, а внизу - в подчелюстной.
Спереди при переходе фасции с височной на латеральную крыловидную
мышцу крыловидно-челюстное клетчаточное пространство граничит с жировым
телом щеки. Кроме того, вверху оно может сообщаться с глубоким
клетчаточным пространством височной области, расположенным между
височной мышцей и надкостницей височной ямки (рис. 5).
В верхнем отделе крыловидно-челюстного пространства в толще фасции,
покрывающей наружную поверхность латеральной крыловидной мышцы, в
большинстве случаев находится верхнечелюстная артерия и часть крыловидного
венозного сплетения, в нижнем отделе - ветви нижнечелюстного нерва (нижний
альвеолярный, язычный и щечный нервы). В этом пространстве располагаются
также ветви верхнечелюстной артерии: нижняя альвеолярная и челюстно
подъязычная с сопровождающими их венами.
Височно-крыловидное
клетчаточное
пространство,
spatium
temporopterygoideum,
расположено между височной и латеральной крыловидной
мышцами (см. рис. 4). Спереди оно замкнуто посредством стыка фасций в
жевательно-щечном фасциальном узле. Здесь при переходе фасции с височной
на латеральную крыловидную мышцы имеется слабое место, через которое
возможно распространение инфекции на жировое тело щеки (см. рис. 6).
В рыхлой клетчатке височно-крыловидного промежутка проходит
верхнечелюстная артерия с ее ветвями, крыловидное венозное сплетение и ветви
нижнечелюстного нерва. По ходу клетчатки, сопровождающей
глубокие
височные сосуды (ветви верхнечелюстной артерии, притоки крыловидного
венозного сплетения), и ветвей нижнечелюстного нерва височно-крыловидное
пространство сообщается с клетчаточным пространством, расположенным под
височной мышцей.
По клетчатке, окружающей сосуды и нервы, височно-крыловидное
пространство сообщается также с межкрыловидным, в частности, по ходу
крыловидного венозного сплетения, наиболее выраженного в области
латеральной крыловидной мышцы. Через оба пространства проходит и
верхнечелюстная
артерия.
По
ходу
клетчатки,
сопровождающей
верхнечелюстную артерию, инфекция может достигать крыловидно-небной
ямки.
При
отсутствии
сращений
между
фасциями,
покрывающими
соприкасающиеся участки височной и латеральной крыловидной мышц,
воспалительный
процесс
из
височно-крыловидной
щели
может
распространяться вниз на крыловидно-челюстное пространство (см. рис. 7).
Межкрыловидное
клетчаточное
пространство,
spatium
interpterygoideum,
расположено
между
латеральной
и
медиальной
крыловидными мышцами. Спереди и сзади оно замкнуто соответственно
жевательно-щечным и жевательно-суставным фасциальными узлами. В этом
пространстве межкрыловидная фасция состоит из двух пластинок, связанных
между собой рыхлой клетчаткой. На фронтальных сечениях межкрыловидное