Стр. 42 - 2

Упрощенная HTML-версия

и активацией протеинкиназы
С.
Эти события являются кульминационными в пролифера­
ции клеток и экспрессии интерлейкина
2 (ИЛ-2)
и других характерных белков.
ИЛ-2
игра­
ет важнейшую роль в аутокринном механизме активации
Т-
клеток, хотя и другие цитоки-
ны
(ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-6
и
ИЛ-7)
также играют существенную роль в этом процессе.
Клетки-хелперы,
для которых характерна экспрессия антигена
CD4,
составляют
большинство циркулирующих лимфоцитов. Их пролиферация и экспрессия
ИЛ-2
после
взаимодействия
CD4
с молекулами
HLA II
класса существенно повышают экспрессию
иммуноглобулинов 5-клетками. Хелперы также усиливают ответ супрессорных Т-клеток
после взаимодействия
CD8
с антигеном, представленным в сочетании с молекулами
HLA
класса
I
антигенпрезентирующими клетками.
Клетки, экспрессирующие
CD8
, составляют большую часть
супрессорных и цитоток-
сических Т-
клеток. Они уничтожают свои мишени, создавая поры в клеточных мембранах
путем введения перфоринов и других токсических молекул.
К распространенным категориям лимфоцитов относятся
нулевые лимфоциты,
назван­
ные так из-за того, что они не экспрессируют антигены, характерные для
В-
или Т-клеток.
Эта группа клеток включает незрелые лимфоциты, коммитирование которых в
В-
или
Т-
линию пока еще не произошло.
Естественные (нормальные, «натуральные») клетки-киллеры
обладают свойством
цитотоксичности без предварительной антигенной сенсибилизации. Цитотоксичность су­
щественно усиливается под влиянием интерферонов.
НК
-клетки экспрессируют поверх­
ностный антиген
CD16
и морфологически выглядят как большие гранулярные лимфоци­
ты. Они атакуют аномальные клетки (поврежденные клетки; клетки, поврежденные виру­
сом; раковые клетки), выделяя цитолитические гранулы.
НК
-клетки способны убивать непосредственно или за счет антителозависимой кле­
точно-опосредованной цитотоксичности. В результате этого антитело, связанное с клет­
кой-мишенью, привлекает
НК
-клетки посредством взаимодействия с их рецепторами,
предназначенными для Fc-участка иммуноглобулина.
5. Качественные и количественные особенности
лейкоцитов периферической крови
Качественные особенности.
Различают двоякого рода качественные особенности
лейкоцитов периферической крови: регенеративные и дегенеративные.
Регенеративные
- появление в периферической крови молодых, незрелых форм лей­
коцитов:
- увеличение палочкоядерных свыше 5%;
- появление метамиелоцитов (в норме их не более 0,5%), миелоцитов, промиелоцитов,
миелобластов;
- появление гигантских нейтрофилов (их диаметр колеблется от 20 до 35 мкм).
Дегенеративные изменения в ядре
проявляются в виде вакуолизации, пикноза, лизиса,
рексиса, гиперсегментации (более 5 сегментов), гипосегментации или асегментации.
Дегенеративные изменения в цитоплазме
проявляются в виде токсической зернисто­
сти, вакуолизации, теней Боткина-Гумпрехта, телец Ауэра, телец Князькова-Деле.
Количественные изменения.
Общее содержание лейкоцитов в 1 литре крови составля­
ет (4-9)109, а процентное содержание различных видов лейкоцитов, именуемое
лейкоци­
тарной формулой,
имеет следующие значения: базофилы 0-1%, эозинофилы 2-5%, палоч­
коядерные нейтрофилы 2-5%, сегментоядерные нейтрофилы 47-65%, лимфоциты 25-30%,
моноциты 4-8%. Возможно увеличение содержания лейкоцитов в единице объема крови
(свыше 9 109/л), что получило название
лейкоцитоза,
и уменьшение (меньше 4 109/л) -
лейкопения
.