Упрощенная HTML-версия
90
обработки,
аутолиз
раствор, хлоргекси-
дин
слабые кислоты
лоидные, гидрогеле-
вые повязки
Глубокие чистые не эксудирующие дефекты
Физиологический
раствор (при необхо-
димости с промыва-
нием под давлением)
Увлажненные альгина-
ты («жгутовы» фор-
мы), гидрогели
Не адгезивные повязки
Глубокие чистые эксудирующие дефекты
Физиологический
раствор
Альгинаты
(«жгуто-
вые» формы), гидроге-
ли, гркнулированные
гидроколлоиды, повяз-
ки на основе полиуре-
тана
Не адгезивные повязки
или повязки с умерен-
но выраженными аб-
сорбирующими свой-
ствами
Глубокие чистые с плотным налетом, «коркой»
Хирургическая
обработка,
аутолиз, энзи-
мы
Физиологический
раствор
Гели или коллоиды
Не адгезивные повязки
или абсорбирующие
повязки
Инфицированные дефекты
Хирургическая
обработка
+
при необходи-
мости энзимы
хлоргексидин
Альгинатные повязки
при выр. И умеренно
выраженном
уровне
экссудации, повязки с
йодповидоном, угле-
содержащие повязки,
повязки на основе по-
лиуретана - ограни-
ченно
Не адгезивные повязки
или абсорбирующие
повязки
+ контроль инфекции – системная антибиотикотерапия
Относительно чистые дефекты, содержащие некротизированные ткани
Хирургическая
некрэктомия,
энзимы, ауто-
лиз
хлоргексидин
гидрогели
Не адгезивные повяз-
ки, гидрогелевые по-
вязки «листового» ти-
па
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ УХОДА ЗА СТОПАМИ
1.
Необходимо ежедневно мыть ноги теплой водой с мылом. Температура воды прове-
ряется термометром или локтем (ощущение комфорта кожи локтя – 37
0
С)). После мы-
тья ноги тщательно вытирают сухим полотенцем. Особенно тщательно вытирают ко-
жу между пальцами, где повышенная влажность способствует развитию опрелостей и
грибковых заболеваний. Необходимо регулярно смазывать стопы жирным кремом
(Бальзамед, Бальзамед-интенсив). Крем не должен попадать в межпальцевые проме-
жутки. Если это произошло, его необходимо удалить салфеткой.
2.
Каждый пациент с СД должен регулярно осматривать ноги. Для осмотра можно ис-
пользовать напольное зеркало.
3.
Ногти обрабатывают только с помощью пилки. Использование острых предметов
(щипцы, ножницы) категорически запрещено. Это самая частая причина трам! Край
ногтя опиливают строго горизонтально, не закругляя уголки, так как это может при-
вести к формированию вросшего ногтя, что может стать причиной серьезных ослож-
нений