Упрощенная HTML-версия
89
реополиглюкин 400,0 мл в/в кап.,
курантил, трентал, фраксипарин (под контролем коагулограммы),
вазапростан 60 мкг на 250 мл NaCI 0,9% в/в кап. - 21-28 дней;
сулодексид 600 ед./сут в/м - 14-21 день, затем 30-40 дней 250 ед. х 2 раза в
сутки per os. Полный курс - 2 раза в год.
2. Реконструктивная операция на сосудах - в условиях хирургического стационара.
Обязательно обучение больных методам самоконтроля гликемии и методам ухода за стопа-
ми!
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И НОШЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ОБУВИ
1.
Язва в анамнезе
2.
Ампутация в анамнезе
3.
Деформация стоп
4.
Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей
5.
Потеря защитной чувствительности + наличие участков гиперкератоза
6.
Участки гиперкератоза на стопах
ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ПОВЯЗОК
Сетчатые повязки
Inadian (содержит повидон йод); Mepitel; NA-
dressing; Branolind; Atrauman
Гидрогели
Intra-site gel; Purilon gel; Normgel; Hypergel; Hyd-
rosorb
Гидроколлоиды
Granuflex; Hydrocoll
Полиуретановые губки (гидроцел-
люлярные повязки)
Mepilex; Tielle; Alevin
Поглотители экссудата и запаха
Actisorb
Альгинаты
Caltostat; Sorbalgon; Melgisorb
Пленочные покрытия
Hydrofilm; Opsite
ВЫБОР ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ ПОРАЖЕНИЯ СТОП ПРИ СД
Очищение
Промывание
Первичная повязка
Вторичная повязка
Поверхностные чистые не эксудирующие дефекты
Физиологический
раствор
Гелевые «листовые»
повязки,
гидроцел-
люрярные
повязки,
альгинаты (с дополни-
тельным увлажнением)
Не адгезивные повяз-
ки, гидрофобные «сет-
чатые» повязки, пле-
ночные покрытия
Поверхностные чистые эксудирующие дефекты
Физиологический
раствор
Альгинаты или геле-
вые повязки (»листо-
вые» формы), листо-
вые
гидроколлоиды,
гидроцеллюлярные
повязки
Простые не адгезив-
ные повязки или по-
вязки с умеренно вы-
раженными абсорби-
рующими свойствами
Поверхностные сухие дефекты (с плотным налетом, «коркой»)
Хирургическая Физиологический
Гели или коллоиды, Не адгезивные, кол-