Упрощенная HTML-версия
86
КЛАССИФИКАЦИЯ WAGNER:
Степень
Проявления
0
Интактная кожа, возможны гиперемия, предъязвенные изменения ко-
жи, костные деформации
1
Поверхностный язвенный дефект
2
Глубокая язва (в дне язвы подкожно-жировая клетчатка, сухожилия,
капсула сустава)
3
Глубокая язва, проникающая до костных структур, полости суставов, с
признаками инфицирования
4
Ограниченная гангрена (пальцы, пятка или гангрена до трансмета-
тарзального уровня)
5
Распространенная гангрена
Данная классификация в силу своей простоты используется наиболее широко. Однако
она во многом условна и не отражает всего многообразия поражений. Наиболее приемлемой
классификацией CДС является классификация Техасского Университета:
КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕХАССКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Стадия
Степень
0
I
II
III
A Пред- или постъ-
язвенные измене-
ния кожи после ее
эпителизации
Поверхностная
язва, не затраги-
вающая сухожи-
лие, капсулу су-
става или кость
Язва, дном кото-
рой является су-
хожилие
или
капсула сустава
Язва, дном ко-
торой является
кость или су-
став
B + наличие инфек-
ции
+ наличие инфек-
ции
+ наличие ин-
фекции
+ наличие ин-
фекции
C + наличие ише-
мии
+ наличие ише-
мии
+ наличие ише-
мии
+ наличие ише-
мии
D + наличие инфек-
ции и ишемии
+ наличие инфек-
ции и ишемии
+ наличие ин-
фекции и ише-
мии
+ наличие ин-
фекции и ише-
мии
Критическая ишемия конечностей:
Персистирующая (постоянная многократно повторяющаяся) боль в конечности в по-
кое, требующая приема анальгетиков, продолжительностью более 2-х недель, с сисАД
в области лодыжек ≤ 50 мм рт ст и/или сисАД на большом пальце стопы ≤30 мм рт ст
ИЛИ
Язва или гангрена в области стопы, пальцев стопы в сочетании с объективными дан-
ными (изменения гемодинамических показателей)
КЛАССИФИКАЦИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ОСТЕОАРТРОПАТИИ
Стадия 1 Наличие отека стопы, гиперемии, гипертермии
Стадия 2 Формирование деформации стопы, рентгенологически определяются кост-
ные изменения в виде остеопороза, костной деструкции, фрагментации
костных структур
Стадия 3 Выраженная деформация стопы, спонтанные переломы и вывихи, образова-