Упрощенная HTML-версия
77
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА:
Ниацин – 1,5г/сут
Эндурацин – начальная доза 500 мг, клинически эффективная 1-2 г/сут
ИНГИБИТОР АБСОРБЦИИ ХОЛЕСТЕРИНА:
Эзетимиб (Эзетрол)
–клинически эффективная 10 мг/сут
Клиническая эффективность фибратов, ниацина и ингибитора абсорбции холестерина
Препарат
Триглицериды
ЛПВП
ЛПНП
Фенофибрат (160 мг/сут)
23-55%
10-20%
10-25%*
Никотиновая кислота (2 000 мг/сут)
20-40%
15-30%
10-20%
Эзетимиб (10 мг/сут)
10-15%
1-3%
15-20%
* лечение пациентов с повышением конценрации триглицеридов, обусловленным гипер-
липидемией IV типа, может привести к увеличению содержания холестерина ЛПНП
ЛЕЧЕНИЕ ИБС
Антиангинальные препараты:
1.
β-адреноблокаторы
2.
антагонисты кальция
3.
АПФ-ингибиторы
4.
нитраты и нитроподобные средства;
Гиполипидемические препараты.
Ацетилсалициловая кислота
Тактику лечения ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом необходи-
мо согласовать с кардиологом.
5.
При неэффективности лекарственной терапии рекомендуется хирургическое лечение
ИБС.
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Повышение артериального давления (АД) обнаруживается у 80 % больных с СД 2 типа.
При сочетании у одного и того же пациента СД и АГ риск развития ИБС повышается в 2–4
раза, инсульта — в 2–3 раза, полной потери зрения — в 10–25 раз, уремии — в 15–20 раз,
гангрены нижних конечностей — в 20 раз.
Эффективность и содержание
немедикаментозного лечения Артериальной Гипертензии
Изменения
Рекомендации
ЛПН
ЛПВ
ТГ
АД
Снижение веса
Поддержание ИМТ <25
Здоровое пита-
ние
Низкое содержание жира;
фрукты, овощи
Ограничение
соли
<2,4 мг/день
-
-
-
Физическая ак-
тивность
30 мин/день большинство
дней недели
Потребление
алкоголя
Не более 2 доз/день - ♂
Не более 1 дозы/день -♀
-
Омега-3-ЖК
Жирная рыба