Стр. 43 - 2

40
Изменение дозы глитазона (мг) каждые 8-12 недель
Начало
утро
Далее
утро
Максимум
утро
Пиоглитазон 15 30 45
Розиглитазон 4 - 8*
* однократный прием в первой половине дня или в два приема в течение дня
ИНГИБИТОРЫ – α-ГЛЮКОЗИДАЗЫ
 группа «замедляющие всасывание углеводов»
 HbA1c 0.5-0.8
АКАРБОЗА (глюкобай)
Производится в дозировке 50 мг и 100 мг.
Биодоступность при приеме внутрь составляяет 1-2 %. Действуя по принципу конку-
рентного ингибирования, акарбоза препятствует расщеплению сложных углеводов в просве-
те кишечника. Наблюдается 2 пика максимальной концентрации препарата в плазме крови –
через 1-2 часа и через 14-24 часа. Препарат на 35% выводится почками и 51% через кишеч-
ник, в основном в виде продуктов метаболизма и частично – в неизмененном виде.
ПОКАЗАНИЯ
СД 2 типа – при неэффективности диеты и физических нагрузок с преобладанием ги-
пергликемии после еды
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
1. Беременность и лаксатци
2. ХПН
3. Воспалительные заболевания кишечника
4. Изъязвления кишечника
5. Частичная непроходимость
6. Любое хроническое заболевания кишечника
7. Цирроз печени
8. кетоацидоз
9. пищевода, опухоли кишечника (механическое препятствие)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
 вздутие живота
 диарея
 повышение активности трансаминаз
 снижение сывороточного железа
Изменение дозы акарбозы (в мг) *
Начало Далее Далее максимум
Акарбоза 25 мг/сут 25 мг 2 ра-
аз/сут
25 мг 3 раза/сут 100 мг 3 ра-
за/сут
* увеличение дозы можно производить на 25 мг/день в неделю при хорошей пе-
реносимости. Максимальная доза акарбозы 50 мг 3 раза в день для пациентов с мас-
сой тела 60 кг и менее; клиническая эффективная доза 50-100 мг 3 раза в день перед
едой при массе тела более 60 кг.
В течение первого года лечение необходим контрол трансаминаз 1 раз в 3 месяца,
затем – время от времени. При повышении уровня трансаминаз следует отменить
препарат
АНАЛОГИ ГЛЮКАГОНОПОДОБНОГО ПЕПТИДА