Упрощенная HTML-версия
35
Полностью метаболизируется и выводится с мочой в виде неактивных метаболитов.
Препарат не кумулирует и представляет минимальную опасность в плане развития
ги-
погликемии.
Начальная доза – 5 мг, максимальная суточная – 20 мг. Препарат принимается
1 раз в день перед основным приемом пищи.
ГЛИКЛАЗИД
(диабетон, диабетон МВ, реклид, предиан).
Производится в дозировках 30 и 80 мг. Обычная (короткодействующая) форма: саха-
роснижающее действие начинается через 30 мин после приема, пик через 2-3 ч, продолжи-
тельность действия достигает 12 ч. Метаболизируется в печени, на 60-70 % выводится поч-
ками. Начальная суточная доза – 80 мг, максимальная – 320 мг на 2 приема (утром и вече-
ром).
Форма замедленного высвоюождения: сахароснижающее действие начинается через 20
мин после приема препарата, максимальная концентрация отмечается через 6-12 часов, про-
должительность действия в течение 24 часов за счет замедленного высвобождения активного
действующего вещества из таблетки. Начальная суточная доза – 30 мг, максимальная – 120
мг на один прием.
ГЛИКВИДОН
(глюренорм).
Производится в дозировке 30 мг. Сахароснижающее действие начинается через 40 мин
после приема, своего пика достигает через 2 часа и продолжается до 6-8 часов. Начальная
доза – 30 мг утром до еды, при отсутствии эффекта ее постепенно увеличивают, по необхо-
димости – до 180 мг. Кратность приема 2 раза в день, а при больших дозах – 3 раза в день.
Если назначается максимальная доза 180 мг, препарат принимается по 2 таблетки 3 раза в
день.
Так как около 95 % гликвидона выделяется через кишечник, то это практически
единственный препарат, который можно назначать пациентам с заболеваниями почек.
ГЛИМЕПИРИД
(амарил).
Важным преимуществом глимепирида является прием 1 таблетки 1 раз в день, так как
препарат производится в дозировках 1, 2, 3 и 4 мг. Начальная доза составляет 1 мг. При
необходимости с интервалом в 1-2 неделю дозу увеличивают до 2, 3, 4 или 6 мг в день. Мак-
симальная рекомендуемая доза составляет 6 мг в день, вся суточная доза принимается за
один раз. Пища не влияет на абсорбцию препарата, что упрощает его применение (можно
принимать непосредственно перед едой).
Глимепирид обладает меньшим риском развития гипогликемии за счет быстрой диссо-
циации с рецептором сульфонилмочевины.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Большинство лекарственных средств, обладающих гипогликемическим действием, при
совместном приеме с препаратами сульфонилмочевины способны провоцировать развитие
гипогликемических состояний.
Лекарственные средства, обладающие гипогликемическим действием (усиливаю-
щие действие инсулина):
Анаболические стероиды
Аналоги соматостатина
-адреноблокаторы
1
гуанетидинг
дизапирамид
ингибиторы АПФ
ингибиторы МАО
препараты кальция
клонидин
клофибрат
лития карбонат
мебендазол
пентамидин
пиридоксин
пропоксифен
ПССС
1
Салицилаты
Сульфинпиразон
Сульфаниламиды
Тетрациклины
Фенилбутазон
Флуоксетин