Стр. 10 - 2

10
или кистозных изменений в легких, выраженная дыхательная недостаточность, развитие
хронического легочного сердца. Артериализация крови ниже 80%. Увеличивается парци-
альное СО2 в альвеолярном воздухе до 55-65 мм рт. ст. и в крови, сдвиг КЩР крови в кис-
лую сторону, нарушается сердечно-сосудистая деятельность.
Течение пылевого бронхита.
Пылевой бронхит всегда имеет прогрессирующее течение. Этому способствует не-
рациональное трудоустройство лиц с установленным диагнозом, отсутствие необходимых
лечебно-оздоровительных мероприятий, перенесенные острые пневмонии.
Осложнения пылевого бронхита.
Развитие: 1 - дыхательной недостаточности,
2 - хронического легочного сердца и легочно-сердечной недоста-
точности,
3 - астматического синдрома,
4 - эмфиземы легких,
5 – бронхоэктазий.
Исходы пылевого бронхита.
Основной исход пылевого бронхита в настоящее время – развитие дыхательной
недостаточности, гипертензии в малом круге кровообращения и хронического легочного
сердца.
Диагностика пылевого бронхита.
В диагностике пылевого бронхита используются:
I. Субъективные данные (характерные жалобы).
II. Данные объективного обследования.
III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных
исследований:
а) общих (общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глистов, ЭКГ
кровь на RW, рентгенография органов грудной полости),
б) специальных: обязательных:
- рентгенография органов грудной полости (усиление и деформация легочного
рисунка в прикорневых и нижних отделах легких, однако может быть диффузное усиле-
ние и деформация легочного рисунка, расширение и уплотнение корней легких);
- исследование мокроты: - общий анализ,
- на ВК,
- на элементы бронхиальной астмы,
- на атипичные клетки,
- на микрофлору,
- на чувствительность микрофлоры к а/б,
- иммунологическое исследование,
- биохимическое исследование;
- исследование функции внешнего дыхания (спирография, пневмотахометрия:
начальные изменения имеют место уже при латентном пылевом бронхите в виде наруше-
ния бронхиальной проходимости – ОФВ, проба Тиффно, эмфизема легких, изменение га-
зового состава крови. При умеренном и тяжелом бронхите – МСВ < 3 л/с, ОФВ/ЖЕЛ <
65%, МВЛ<65%, ЖЕЛ<85%, учащение дыхания, значительное увеличение бронхиального