Упрощенная HTML-версия
39
пациентом мелкие сероватые помутнения, перемещающиеся при движении глазного ябло-
ка. При прогрессирующей близорукости глазное яблоко может несколько выстоять, глаз-
ная щель кажется шире, чем в норме, передняя камера глубже нормальной, зрачок - боль-
шего диаметра. При офтальмоскопическом исследовании может наблюдаться так называ-
емый задний конус - белого или желтоватого цвета серп с височной стороны диска зри-
тельного нерва - или так называемая задняя стафилома - более или менее обширная зона
дегенеративно-атрофических изменений в сосудистой, сетчатой оболочках, окружающих
диск зрительного нерва, захватывающая иногда область желтого пятна. Эти изменения
возникают в результате растяжения и атрофии оболочки глаза около диска зрительного
нерва. При поражении области желтого пятна (миопический центральный хориоретинит)
вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов наблюдаются повторные кровоизлияния
в сетчатку, а иногда и в стекловидное тело. На месте кровоизлияния в сетчатке образуется
серое или черное пятно, острота зрения при этом резко понижается. Как осложнение бли-
зорукости иногда развивается катаракта, обычно ядерного типа. Самое тяжелое осложне-
ние прогрессирующей близорукости - отслойка сетчатой оболочки.
На возникновение и прогрессирование миопии оказывают влияние и другие небла-
гоприятные условия труда (недостаточная освещенность, неправильно организованное
рабочее место, плохой контраст между объектом манипуляций и фоном и пр.), осложняю-
щие выполнение точной зрительной работы.
Спазм аккомодации.
Значительное зрительное напряжение при особо точной ра-
боте на близком расстоянии от глаза влечет за собой нарушение аккомодационной функ-
ции глаз. В таких случаях может развиться функциональный спазм аккомодации. Он за-
ключается в усиленном напряжении аккомодационной мышцы. При спазме аккомодации
появляются жалобы на боли в глазах и головную боль, обнаруживается гиперемия конъ-
юнктивы. Во время работы на близком расстоянии эти явления усиливаются, выполнение
работы затрудняется. Стойкий спазм аккомодации может перейти в миопию или усилить
имеющуюся миопию. На возникновение и развитие миопии оказывают влияние и другие
неблагоприятные условия труда (недостаточная освещенность, неправильно организован-
ное рабочее место, плохой контраст между деталью и фоном и т.д.), осложняющие выпол-
нение точной зрительной работы. При больших нагрузках, связанных с выполнением зри-
тельной работы, наступает утомление аккомодационной мышцы (как и всякой другой), в
результате чего продолжение работы делается затруднительным.
Профилактика и лечение профессиональных заболеваний органа зрения от
перенапряжения
Для профилактики заболеваний необходимы:
- профессиональный отбор на работы, связанные с выполнением точных операций;
- правильный подбор корригирующих стекол с учетом расстояния от объекта ма-
нипуляций до глаз;
- проведение профилактических мероприятий: физические упражнения, гимнастика
для глаз, рациональное питание (препараты кальция, витамин D), при нарушениях конвер-
генции - ортоптические упражнения, применение ортоскопических очков при точной ра-
боте на близком расстоянии;