Упрощенная HTML-версия
40
- качественное проведение предварительных и периодических медицинских осмот-
ров (см. Таблицу).
При появлении первых признаков утомления глаз (астенопия) необходимо прово-
дить профилактические мероприятия; назначение гимнастики для глаз, временный пере-
вод на работу, не связанную с трудовой деятельностью на близком расстоянии от глаз и с
мелкими деталями. Эффективным средством профилактики астенопии и миопии являются
автоматизация работ, связанных с постоянным зрительным напряжением во всех отраслях
промышленности; оптимизация условий работы на операциях тонкого и точного труда;
правильный гигиенический режим, чередование труда и отдыха, правильное оформление
рабочего места и др.
При астенопии аккомодативной назначают корригирующие очки при гиперметро-
пии, пресбиопии и астигматизме. Хорошее, равномерное освещение во время зрительной
работы на близком расстоянии, частый отдых для глаз, общеукрепляющее лечение. При
слабости цилиарной мышцы - ее тренировка.
При мышечная астенопии необходима ранняя оптическая коррекция миопии. Со-
здание благоприятных гигиенических условий зрительной работы. Упражнения (на си-
ноптофоре или с помощью призм) для развития конвергенции и нормальной амплитуды
фузии. При высоких степенях гетерофории - ношение очков с призмами, направленными
вершиной в сторону отклонения глаза. Если своевременно не принять лечебные меры, то
бинокулярное зрение нарушается и может появиться косоглазие. Прогноз при своевре-
менном лечении благоприятный.
При развитии упорного спазма аккомодации показан месячный отдых для глаз пу-
тем медикаментозного выключения аккомодации. При резко выраженных нарушениях -
временное прекращение трудовой деятельности, связанной с выполнением точной зри-
тельной работы, или смена специальности. Рациональное трудоустройство показано при
частых обострениях (более 2-3 раз в год) или при отсутствии лечебного эффекта.
При профессиональной прогрессирующей близорукости лечение проводится на
фоне временного прекращения трудовой деятельности, связанной с выполнением точных
зрительных работ или при соответствующем трудоустройстве. Помимо коррекции зрения
очками, применяются рассасывающие и укрепляющие оболочки глаза средства: внутрь
препараты йода, кальция; местно (в форме глазных капель) - раствор дионина возрастаю-
щей концентрации (1-2-3-4-5%), инъекции кислорода под конъюнктиву. Для стимуляции
функций зрительного аппарата назначают витамин В, (5% раствор по 1 мл подкожно) или
инъекции 0,5% раствора галантамина, тканевую терапию по методу Филатова (инъекции
экстракта алоэ по 1 ил, на курс до 40 инъекций), местно в виде капель - 5% раствор ин-
термедина. При наклонности к кровоизлияниям в сетчатую оболочку глаза и в стекловид-
ное тело - антигеморрагические средства. При отслойке сетчатки - лазеротерапия или хи-
рургическое лечение.