Упрощенная HTML-версия
16
ваются участки склероза и резорбции большого бугорка головки плеча, солевые отложе-
ния в слизистых сумках, параартрикулярных тканях, остеопороз головки плечевой кости.
Остеохондроз позвоночника.
Это полиэтиологическое заболевание. Характеризу-
ется хроническим дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков
(мякотное ядро и фиброзное кольцо) и других тканей позвоночных двигательных сегмен-
тов. В мякотном ядре и фиброзном кольце образуются трещины, разрывы, что приводит к
выпячиванию или выпадению диска с вовлечением в процесс корешков и сосудов соот-
ветствующих сегментов.
Остеохондроз может сочетаться с явлениями деформирующего спондилеза, спон-
дилоартроза, обызвествлением передней продольной связки.
Это заболевание может протекать бессимптомно. Начинается у каждого после 30-
40 лет, однако травмы, перенапряжения, охлаждение, инфекции могут служить толчком к
развитию вторичных корешковых компрессионных и рефлекторных болей и вегетативно-
сосудистых нарушений.
Причинами осложненного остеохондроза могут быть статическое и динамическое
напряжение при работе с физической нагрузкой и особенно с вынужденным положением
тела и неудобной рабочей позой. Наиболее часто остеохондроз поражает нижне-шейный и
нижне-поясничный отделы позвоночника, несущие наибольшую нагрузку.
Диагностика остеохондроза, как профессионального заболевания, представляет
большие трудности, так как это заболевание полифакторное. Связи остеохондроза с про-
фессией помогает тщательный анализ санитарно-гигиенических условий труда, професси-
онального анамнеза, характера возникновения и развития заболевания.
О профессиональном характере остеохондроза позвоночника можно говорить в
профессии горнорабочего, водителя большегрузных машин, бульдозериста и др.
Учитывается длительность работы (стаж более 10 лет), большая нагрузка на позво-
ночник, вынужденная неудобная поза, неблагоприятные микроклиматические условия
труда (перепады температуры, охлаждение, высокая влажность), способствующие частым
рецидивам болевых проявлений.
Производственно-обусловленные вертеброневрологические заболевания.
Факторы трудового процесса могут способствовать развитию болезней, имеющих
сложную полиэтиологическую природу. К последним следует отнести вертеброневроло-
гические заболевания, внесенные в "Список профессиональных заболеваний".
Профессиональные вертеброневрологические заболевания объединяют группу бо-
лезней, в основе которых лежат повреждение связочного и нервно-мышечного аппарата,
нарушение иннервации и кровоснабжения позвоночного двигательного сегмента (ПДС),
приводящее к формированию рефлекторных, радикулярных и спинальных изменений в
связи с воздействием физических и статико-динамических производственных нагрузок.
К профессиональным вертеброневрологическим заболеваниям относят:
1) рефлекторные синдромы шейного и пояснично-крестцового уровня - нервно-
сосудистый, миотонический, нейродистрофический;
2) шейно-плечевую и пояснично-крестцовую радикулопатию;
3) радикуломиелопатию шейного и пояснично-крестцового уровня.