Упрощенная HTML-версия
12
са, отсутствие коленного рефлекса, гипестезия передней поверхности бедра и внутренней
поверхности голени, боли, затруднен спуск и подъем по лестнице.
Г. Невропатия седалищного нерва
(L
4,5
, S
1-3
), как профессиональное поражение
развивается при дискогенной компрессии L
5
-S
1
вследствие остеохондроза поясничного
отдела позвоночника профессионального генеза.
Д. Невропатия малоберцового нерва
(свисающая стопа), как профессиональное
поражение развивается при интоксикации свинцом и мышьяком. Характеризуется невоз-
можностью разгибания стопы и пальцев, невозможностью встать на пятку, отвести стопу,
атрофия мышц передней поверхности голени, гипестезия наружной поверхности голени,
тыла стопы, внутренней поверхности 1 и 2-го пальца. Боль умеренная, трофические нару-
шения незначительны.
3. Плексопатии
Плексопатия плечевого сплетения
(С
5-8
, Д
1
). Как профессиональное поражение
возможно при профессионально обусловленном остеохондрозе шейного отдела позвоноч-
ника. Развивается при множественных однотипных движениях в быстром темпе и неудоб-
ной позе у проходчиков, горнорабочих, формовщиков, вальцовщиков, вальщиков леса и
др. Характерна боль в точке Эрба, подключичной и надключичной области, паравер-
тебральных точках, боли в области плеча в покое и при движении, поворотах головы, по-
вышенная утомляемость рук.
Для плексопатии характерно следующее:
-
форма сустава не изменяется,
-
припухлость в области сустава отсутствует,
-
пассивные движения в суставе безболезненны,
-
объем пассивных движений полный,
-
миотатические и периостальные рефлексы снижены,
-
все виды чувствительности в зоне иннервации снижены,
-
болезненность при пальпации нервных стволов,
-
похудание мышц плечевого пояса,
-
вегетативные нарушения,
-
отсутствие рентгенологических изменений в суставах.
4. Полиневропатии
Это множественное, часто симметричное поражение нервных стволов конечностей.
Во многих случаях вовлекаются корешки спинного мозга и тогда говорят о полирадику-
лоневропатии.
Среди профессиональных чаще встречается
свинцовая полиневропатия
.
Развива-
ется у монтажников-паяльщиков, наборщиков шрифта, печатников, плавильщиков свинца,
литейщиков свинца, маляров, рабочих резиновой промышленности и др. Возможно суще-
ствование в качестве самостоятельного заболевания или в сочетании с признаками общей
свинцовой интоксикации. Преимущественно поражаются руки. Чаще наблюдается пара-