Упрощенная HTML-версия
25
транспортировка, имплантация и т.д.). Иммунодепрессия. Трансплантация различных органов
показания, послеоперационная ИТ.
Травма, ожоги.
Первая помощь и начальные меры при множественной травме. Травма ЦНС (головной и спинной
мозг). Травма скелета, включая позвоночник. Травма грудной клетки: тупая; проникающая; травма
сердца. Травма брюшной полости, тупая и проникающая. Раздавливание. Ожоги.
Мониторинг
- аппаратура, статистика. Показатели прогноза, тяжести, очковая система
интенсивности терапевтических мероприятий. Принципы ЭКГ мониторинга, измерение кожной
температуры и сопротивления, чрезкожные измерения. Инвазивные методы мониторинга
гемодинамики: принципы устройства преобразователей (датчиков); калибровка, усиление,
регулировка сигнала; дисплеи; принципы катетеризации и измерение давления в артериях,
центральных венах, легочной артерии; оценка функции сердца и производные показатели
гемодинамики. Неинвазивные методы мониторинга гемодинамики: сердечный выброс, PtО2, Pt
СО2. Меры электробезопасности. Измерение температуры и терморегуляция. Мониторинг мозга
(внутричерепное давление, церебральный кровоток, церебральный метаболизм, ЭЭГ). Мониторинг
дыхания (давление в дыхательных путях, внутригрудное давление, дыхательный объем, Vd/Vt,
податливость, сопротивление, капнография, пневмотахография). Мониторинг метаболизма
(потребление кислорода, продукция углекислоты, дыхательный коэффициент). Использование
компьютеров в ОРИТ.
Административные и организационные принципы.
Принцип подготовки врачей по ИТ. Организация и штат ОРИТ. Требования и задачи
специализированных ОРИТ. Ведение истории болезни в ОРИТ: вопросы, которые должны найти
отражение в истории болезни; построение (структура) истории болезни; ручное и компьютерное
ведение истории болезни; регистрация действий врача, сестры, физиологических исследований и
лабораторных данных в ОРИТ. Приоритеты в ИТ критического больного или травмированного.
Принципы консультативной работы в ОРИТ. Участие в работе других подразделений больницы.
Устройство и дизайн ОРИТ. Экстренная помощь на догоспитальном этапе.
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств у больных в критических
состояниях.
Потребление. Метаболизм. Экскреция.
Этические и правовые аспекты ИТ.
Смерть и умирание. Поддерживающая жизнь ИТ. Правила
лечения отказывающихся от ИТ и психически заторможенных. Права больных; право отказаться
от лечения. Психосоциальные аспекты: понимание психологических и социальных влияний и
последствий поддерживающей жизнь терапии на больных и их близких. Медикоэкономические
аспекты ИТ. Принципы распределения средств и финансирования ИТ.
Интенсивная терапия и реанимация при острых экзогенных отравлениях.
Синдромы
системных и органных нарушений при острых экзогенных отравлениях
:
клиника, диагностика и
лечение при отравлении: этиловым спиртом; — метиловым спиртом уксусной эссенцией; окисью
углерода; фосфорорганическими инсектицидами; снотворными; седативными средствами;
атропином и другими холинергическими средствами.
Общие вопросы ухода за больными и принципы интенсивной терапии в раннем
послеоперационном периоде.
Острые послеоперационные нарушения гемодинамики, их
профилактика и терапия:
диагностика; профилактика и лечение послеоперационной дыхательной
недостаточности. Нарушения функции почек в раннем послеоперационном периоде
:
диагностика;
профилактика; лечение. Острая печеночная недостаточность у больных в послеоперационном
периоде: клиника; диагностика; лечение. Профилактика, клиника и лечение тромбоэмболических
осложнений в послеоперационном периоде. Принципы лечения кровотечения в
послеоперационном периоде. Инфузионная терапия при кровотечениях в послеоперационном
периоде. Особенности инфузионной терапии после операции на легких, пищеводе, органах
брюшной полости, кардиохирургических операций, операций на магистральных артериальных и
венозных
сосудах
и
нейрохирургических
операциях.
Особенности
интенсивной
послеоперационной терапии у больных пожилого и старческого возраста. Определение риска
оперативного вмешательства у больных, оперируемых в состоянии шока, со сниженными
резервами кардио-респираторной системы.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ, ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСЛОЖНЕНИЯ И
ОШИБКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕБНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Дыхание и вентиляция.