24
Легочные функциональные тесты:
механика легких и грудной клетки, адекватность дыхания,
интерпретация газов артериальной и венозной крови.
Оксигенотерапия.
Гипербарическая оксигенация.
Искусственная вентиляция легких:
объемные, частотные и прессорные аппараты ИВЛ;
положительное давление в конце выдоха (ПДКВ, PEEP), перемежающаяся принудительная
вентиляция (ПГТВ, IМV), постоянное положительное давление в дыхательных путях (ППДП,
СРАР), высокочастотная вентиляция (ВЧ ИВЛ) - показания; опасности, осложнения; баротравма;
методика прекращения ИВЛ. Поддержание проходимости дыхательных путей: поддержание
проходимости дыхательных путей в экстренных ситуациях; эндотрахеальная интубация;
трахеотомия; сравнение длительной интубации и трахеотомии, преимущества; недостатки.
Физиология и патофизиология дыхательных мышц, терапия слабости дыхательных мышц.
Мочевыделительная система.
Острая почечная недостаточность:
преренальная; ренальная; постренальная. Вторичные
расстройства, обусловленные изменениями осмоляльности и электролитными сдвигами;
механизмы баланса натрия и калия. Острые нарушения КОС и их терапия. Основные принципы
гемодиализа, перитонеального диализа, ультрафильтрации, постоянной артериовенозной
гемофильтрации. Интерпретация содержания электролитов и осмоляльности мочи. Механизмы и
интерпретация олигурии. Применение мочегонных средств. Инфузионная терапия при острой
почечной недостаточности.
Центральная нервная система.
Кома:
метаболическая; травматическая; инфекционная; объемные процессы мозга; сосудистая;
энцефалопатии; отравления (барбитураты, наркотики, транквилизаторы, органофосфорные
соединения, «уличные» лекарства, салицилаты; ацетаминофен, нефтепродукты, тяжелые металлы,
промышленные отходы, алкоголь) . Гидроцефалия. Ургентные психиатрические заболевания.
Послеоперационное ведение нейрохирургических больных. Диагноз смерти мозга.
Метаболизм, эндокринная система.
Коллоидноосмотическое давление. Питание: энтеральное; парентеральное (жировые эмульсии,
гипертоническая глюкоза, растворы аминокислот).
Эндокринные расстройства:
тиреотоксический криз; микседемная кома; адреналовый криз;
нарушения метаболизма антидиуретического гормона; надпочечниковая недостаточность;
сахарный диабет (кетонная и некетонная гиперосмолярные комы; гипогликемия);
феохромоцитома; инсулинома.
Хирургическая инфекция и инфекционные болезни.
Антибиотики: аминогликозиды; пенипиллины и другие антибиотики; противогрибковые средства;
антитуберкулезные препараты; антивирусные средства; противопаразитарные агенты.
Эпидемиологический режим в ОРИТ и специализированных ОРИТ. Анаэробные инфекции.
Сепсис. Столбняк. Нозокомиальная и оппортунистическая инфекции. Побочные реакции на
антимикробные препараты. СПИД.
Гематологические нарушения при острых заболеваниях.
Острые нарушения гемостаза: тромбоцитопения; диссеминированное внутрисосудистое
свертывание; первичный фибринолиз. Антикоагулянтная и фибринолитическая терапия.
Принципы гемотрансфузионной терапии и применение компонентов крови: трансфузия
тромбоцитов;
эритромасса,
замороженные
эритроциты;
свежезамороженная
плазма;
концентрированные специфические факторы свертывания; альбумин, фракции белой плазмы,
растворы свободного гемоглобина; лейкоцитарная масса. Острые гемолитические заболевания.
Острые синдромы, связанные с опухолевыми заболеваниями и противоопухолевой терапией.
Острые нарушения у больных иммунодепрессией. Кровоточивость новорожденных.
Серповидноклеточный криз. Плазмаферез.
Желудочно кишечный тракт, мочевые пути, женские половые органы.
Острый панкреатит с
шоком. Кровотечения из верхних отделов ЖКТ, включая кровотечения из варикозных вен
пищевода. Кровотечения из нижних отделов ЖКТ. Острая печеночная недостаточность.
Токсический мегаколон. Острые перфорации ЖКТ. Разрыв пищевода. Острые воспалительные
заболевания кишечника. Острые сосудистые поражения кишечника, включая мезентериаль-ный
тромбоз и/или эмболию. Обструктивная уропатия, острая задержка мочи. Кровотечения в
мочевых путях. Токсикоз беременных. Послеоперационное ведение больных, оперированных на
ЖКТ, мочевых путях, женских половых органах.
Иммунология и трансплантация.
Принципы трансплантации (взятие органов, сохранение,