Упрощенная HTML-версия
19
тактика анестезиолога при шоке.
Сосудистые заболевания
. Церебральная циркуляция: избыточная перфузия, обкрадывание,
инфаркты; каротидная эндартерэктомия: тактика анестезиолога, мониторинг перфузии мозга,
осложнения; резекция аневризмы брюшной аорты: анестезиологическое обеспечение;
артериальные окклюзионные заболевания; аневризмы аорты (восходящей, дуги и нисходящей
частей).
Сердечно-легочная реанимация
. Распознавание состояния; обеспечение: медикаменты,
дефибрилляторы, мониторы; осложнения терапии.
Центральная нервная система
Кома -
травматическая; инфекционная; метаболическая; церебральная; гипоксия.
Медикаментозная интоксикация -
препараты, действующими на ЦНС, СО, яды насекомых и
пресмыкающихся;параплегия, квадроплегия, спинальный шок, автономная гиперрефлексия,
деполяризующие релаксанты; мышечные дистрофии, семейный периодический паралич; столбняк.
Специальные проблемы анестезии в нейрохирургии - п
овышение внутричерепного давления;
влияние положения больного (постуральный эффект); воздушная эмболия; нейрорадиологические
диагностические исследования; защита мозга при гипоксии и ишемии; менингомиелоцеле;
аневризмы и артериовенозные соустья; влияние анестетиков на мозговой кровоток и метаболизм;
Особенности инфузионной терапии.
Заболевания печени.
Предоперационные лабораторные данные; анестезия выбора
(гепатоклеточные заболевания, асцит, портальная гипертензия); послеоперационные нарушения;
экстренная анестезия, гипогликемия, гипергликемия, кетоацидоз, гиперосмолярная кома.
Заболевания почек.
Патофизиология болезней почек и уремии; выбор анестезии при сниженной
функции почек; анестезиологическое обеспечение при почечной недостаточности,
артериовенозные шунты; анестезиологическое обеспечение при трансплантации почек;
послеоперационная олигурия и анурия; значение секреции антидиуретического гормона;
изменение фармакокинетики фармакологических средств.
Эндокринные нарушения
Болезни гипофиза:
Гипопитуитаризм, удаление гипофиза, терапия. Гиперпитуитаризм
:
акромегалия, обеспечение проходимости дыхательных путей; несахарный диабет.
Заболевания щитовидной железы.
Гипертиреоидизм: метаболические и циркуляторные сдвиги;
анестезиологическое обеспечение; тиреоидный криз. Гипотиреоидизм: циркуляторные и
метаболические проявления; заместительная терапия; анестезиологическое обеспечение.
Парашитовидные
железы.
Гиперпаратиреоидизм:
физиологические
эффекты;
гипопаратиреоидизм: послеоперационные проявления; заболевания надпочечников; синдром
Кушинга; первичный альдостеронизм; болезнь Аддисона; феохромоцитома; циркуляторные и
метаболические проявления; диагностика; анестезиологическое обеспечение; карциноидный
синдром.
Обструкция кишечника.
Причины: паралитический илеус; механическая непроходимость;
сосудистые нарушения. Физиологические сдвиги: водные и электролитные; дыхательные.
Анестезиологическое обеспечение
:
полный желудок; инфузионная терапия; закись азота,
Болезни крови. А
немии: компенсаторные механизмы; полицитемии: первичные и вторичные;
нарушения свертывания крови: врожденные, приобретенные; фармакология: антикоагулянты и их
антагонисты. Трансфузии: хранение крови, консервация; фильтры и насосные системы для крови;
влияние охлаждения и согревания на кровь, аппараты для подогрева крови; компоненты крови,
кровезаменители; подготовка к гемотрансфузии, пробы, проводимые перед началом
гемотрансфузии. Реакции на гемотрансфузии
:
температурные; аллергические; гемолитические.
Осложнения гемотрансфузии: гепатит; цитратная интоксикация; электролитные и кислотно-
щелочные нарушения; массивные гемотрансфузии: коагулопатии, гипотермия; легочные
осложнения; альтернатива гемотрансфузиям: гемодилюция, секвестрация, аутотрансфузия.
Премедикация.
Совместимость анестетиков с препаратами, применяемыми при длительном
лечении больного до операции; нежелательные реакции на премедикацию, индивидуальная
реакция, побочные эффекты; специфические проблемы при некоторых заболеваниях: гипер- и
гипотиреодизм, пристрастие к препаратам, глаукома, уремия, гипертония, хроническая терапия
стероидами; педиатрические и гериатрические дозировки, методы и пути введения медикаментов;
пациенты с аллергией; изменения желудочного объема и рН содержимого, тонус сфинктеров.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И МОНИТОРЫ