Упрощенная HTML-версия
54
ной части тел позвонков. Задние отделы позвонков оссифицированы
в большей степени, хрящевая ткань сохраняется в центральной части дуг,
в месте соединения дуг с телом позвонка и у верхушек суставных и попе-
речных отростков. Дальнейшее развитие позвоночника идет по двум
направлениям. С одной стороны происходит оссификация позвоночника,
с другой стороны происходит формирование физиологических изгибов
(кифозов, лордозов).
Оссификация хрящевых моделей тел позвонков происходит к 8 годам.
При этом раньше всего завершается оссификация тел верхнегрудного
отдела позвоночника и в последнюю очередь поясничный и крестцовый
отделы. Промежуток между правой и левой половинами дуг позвонков вы-
полняется костной тканью только к 3 летнему возрасту, между телами и ду-
гами к 4-6 годам. Окостенение дужки С
II
позвонка заканчивается к 4-6 го-
дам. В нижнепоясничных и крестцовых позвонках хрящевая ткань в осно-
вании остистого отростка может сохраняться в норме до 11-12 лет. К 9 го-
дам заканчивается формирование суставов Люшко в шейном отделе,
и позвоночник в общих чертах становится похожим на взрослый. Это яв-
ляется основанием для исследователей к выделению в детском возрасте
2 возрастные группы: до 9 лет и старше.
Другой возрастной особенностью шейного отдела позвоночника явля-
ется более горизонтальное расположение суставных отростков пяти ниж-
них шейных позвонков, что создает условия для более легкого возникно-
вения нарушения анатомических соотношений в межпозвоночных суста-
вах.
Отличается по своему состоянию и связочный аппарат позвоночника
у детей. Повышенная эластичность межпозвонковых дисков в сочетании
с высокой эластичностью связочного аппарата обуславливает повышенную
подвижность позвоночника ребенка и создает предпосылки для возникно-
вения нестабильности сегментов позвоночника.
Особенностью позвоночника человека являются его изгибы, обуслов-
ленные его прямохождением. В эмбриональном периоде позвоночник име-
ет только одну общую кривизну от затылка до таза (кифоз). При рождении
имеется лишь небольшая грудная кривизна и намечается крестцовая. Пер-
вым появляется шейный лордоз, когда ребенок в 2-3 месяца начинает дер-
жать голову. Окончательно он формируется к 7 годам. Вершина изгиба
приходится на С
V
-C
VII
позвонки. На 6 месяце, когда ребенок начинает
сидеть, появляется грудной кифоз, который окончательно формируется
к 7 годам. Вершина изгиба в области Th
V
- Th
VI
позвонков. К году, когда
ребенок начинает ходить формируется поясничный лордоз, образованный
нижними грудными и всеми поясничными с вершиной на L
IV
. Окончатель-
но поясничный лордоз формируется к 16-17 годам. К этому сроку оконча-
тельно формируется и крестцово-копчиковый кифоз, вершина которого
приходится на тело S
III
.
Спинной мозг до V месяца внутриутробного развития полностью за-
полняет спинномозговой канал и корешки спинномозговых сегментов по
топографии соответствуют уровню сегментов позвоночника. С V месяца